2015年医药招标政策半年总结
2015年是全面深化改革的关键之年,国务院决策部署,坚持保基本、强基层、建机制,充分发挥政府职能和市场机制作用,推进医疗、医保、医药三医联动,上下联动,内外联动,区域联动,全面完成“十二五”医改规划目标。
那么在2015年上半年以来,又有什么医药政策与每一位医药工作者息息相关的呢?我们先来看看今年1—6月份颁布的主要医药政策,以及政策的核心内容。
在今年年初国家出台《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(7号文)把招标推行另一阶层:分类采购、带量采购、价格联动、二次议价即将是一个全新的面貌。而取消药品最高零售价,引入医保支付标准等政策也将推进医改和药改。
在上半年已有安徽等省份牛刀小试带量采购,预计下半年招标进程将切合7号文精神加速。随着北京打响价格联动的头炮,未来药品采购将逐渐扩大周边省份乃至全国的中标价格联动。而在政策方面,预计9月医保支付标准执行规则面世,将直接影响药品招标在医院终端的结算模式。
目前即将开始招标的有低价药标的省份6个、非基药标的省份15个、基药标的省份10个,可见,医药政策大年并没有带出招标大年,还有众多省份在蓄势待发。相信随着70号文的公布,要求各地招标采购药品的开标时间统一集中在每年11月中下旬,药品集中采购的方向更加细化,加上医保支付标准执行规则顺利出台,会很大程度推进各省药品招标进程,年内实现成功招标大年的希望还是很大。
自从买入2015年以来,大家应该都能深切的体会到,新一轮降价风暴已经来临。
从湖南议价过程中无情的大刀砍价,到浙江对于第一批严酷的限价打压,第二批的降幅确认和价格梳理两道大坎,再到安徽的匪夷所思的公立医院带量采购,我们都可以看到这种降价的风暴在不断掀起,并将会在全国各地蔓延开来。其他省新标开启估计也要赶上国家政策降价的步伐。
我们先来回顾一下湖南和浙江悲壮的降价情况。
1、湖南先议价后竞价模式
湖南招标可称为独特的“湖南模式”。一反常态,先议价后竞价,议价两轮、竞价两轮,可将各位招标大神们可整得焦头烂额。议价专家压价的底线已经突破了40%,有些更承受着对半砍价之痛,参与议价的产品有11924个,最终忍痛接受议价“招安”的药品仅为5004个,“招安”的议价药品不到一半。
2、浙江第一批、第二批价格降幅均超过10%
自从浙江启动新一轮的招标工作中明确了“全国最低价”的采购原则,这也意味着大部分的药品要面临降价。至2015年3月,两批次的集中采购中标结果已经公布,并下发全省各级医疗机构执行。这次药品降价,不仅幅度大,而且涉及品种也很多。这些药品价格的总体降幅都在10%左右,有的达到了40%。
3、安徽带量采购,企业难逃降价厄运
今年4月,安徽蚌埠市医联体率先发难,让利金额未达到15%不得分并拒绝投标,最终单品种带量询价采购降价25%;药品集中采购平均降价17.24%,最大降幅22.5%,并将红日药业、江苏奥赛康等8家药企列入黑名单,其所有产品永久禁入蚌埠市场。
而在宿州的带量采购中,让利幅度的得分占比居然高达50分,且让利幅度低于周边地市(包括蚌埠)的要进行价格谈判,可见降价的决心。
合肥带量采购相比宿州、蚌埠的让利幅度得分占比而言更为夸张,进口药品的让利幅度得分占70%,被强制性让利6%—12%。阜阳带量采购则是单品种降幅少于20%的将直接出局。
以上可能只是未来全国带量采购中的缩影,这仅仅是一个开始,未来药企还将要面临100个试点城市,以及其下面近千个县级公立医院的带量采购。
以下是截止目前为止全国各省低价药招标的具体情况,其中有15个省份正在执行,10个省份正在招标,6个省份即将开始。
省份 |
低价药进展情况 |
评审规则 |
执行时间 |
备注 |
四川 |
已执行,配送阶段(6.30日截止) |
资质审核通过直接挂网,进行议价 |
2015/5/8 |
----- |
安徽 |
已执行,议价阶段 |
通过技术标评审直接挂网,进行议价 |
2015/4/1 |
----- |
湖南 |
已执行,议价阶段 |
通过技术标评审直接挂网,进行议价 |
2015/5/1 |
----- |
浙江 |
已执行,议价阶段 |
通过技术标评审(最多8家)直接挂网,在参照价基础上进行议价 |
2015/3/20 |
----- |
湖北 |
已执行,议价阶段 |
资质审核通过直接挂网,由采购主体以带量采购的方式进行议价 |
2015/1/20 |
议价采购量应不低于3个月使用量,价格实行动态管理 |
吉林 |
已执行,议价阶段 |
双信封制度,基层按中标价采购,非基层以中标价作为议价的参考 |
2014/8/15 |
----- |
甘肃 |
执行采购 |
通过技术标评审,进行议价(经过3轮)(省市联动,各级参与,统一平台,集中议价,挂网采购) |
2015/2/6 |
常用低价药品议价工作原则上每年度进行一次,统一启动 |
上海 |
在招 |
资质审核通过直接挂网,进行议价 |
暂无 |
自2015-4-14日起可随时申报,没有时间限制,平台定期公布审核情况,目前第一批在4月29日已公示 |
山东 |
在招:第一批挂网,第二批信息确认 |
资质审核通过直接挂网,医院直接和配送企业直接议定成交 |
暂无 |
基本药物(含2012年版基药和省增补)和县级公立医院综合改革试点医院中标产品仍执行原中标价格 |
贵州 |
无 |
无 |
无 |
----- |
宁夏 |
已执行,议价阶段 |
通过技术标评审(最多入网12家)后直接挂网,根据挂网价进行议价 |
2014/12/30 |
每季度对挂网参考价调整1次 |
青海 |
无 |
无 |
无 |
----- |
山西 |
在招:技术评审阶段 |
基药:通过技术标评审直接挂网,进行议价;非基药:资质审核通过直接挂网; |
暂无 |
----- |
陕西 |
在招:信息审核阶段 |
资质审核通过直接挂网,进行议价(动态监管) |
暂无 |
----- |
辽宁 |
已执行,议价阶段 |
资质审核通过直接挂网,进行议价 |
2014/12/1 |
第一批已执行,第二批从2014-12-22日起建立配送关系 |
福建 |
在招 |
通过技术标评审直接挂网,(最新动态:按医保支付价作为议价的参考) |
暂无 |
处于竞价分组、限价申诉暂停阶段 |
广东 |
在招 |
资质审核通过报价挂网,进行议价 |
2015/4/13 |
随时报名,每月月末重新报价 |
江西 |
中标结果,议价阶段 |
资质审核通过后,有效报价的产品直接挂网进行议价 |
暂无 |
议价阶段(实行动态监管) |
河北 |
中标结果,议价阶段 |
资质审核通过直接挂网,进行议价 |
暂无 |
以后每个季度进行一次增补 |
海南 |
无 |
无 |
无 |
----- |
广西 |
已执行,议价阶段 |
资质审核通过直接挂网,进行议价 |
2015/6/1 |
----- |
北京 |
在招 |
资质审核通过直接挂网,进行议价 |
暂无 |
信息确认阶段 |
天津 |
在招 |
资质审核通过直接挂网,进行议价 |
暂无 |
系统议价阶段(半年1次) |
黑龙江 |
在招 |
通过技术标评审(基药:取前5,;非基药:取前10)直接挂网,进行议价 |
暂无 |
非基药(中标阶段);基药(评审阶段) |
新疆 |
无 |
无 |
无 |
分期分批的形式,实行以自治区为单位的集中采购 |
云南 |
在招:报名阶段 |
基药:通过技术标评审直接挂网,进行议价;非基药:资质审核通过直接挂网; |
暂无 |
同企业同品规药品价格实行上下联动 |
江苏 |
即将开始,方案二稿公示2014.11.13 |
通过综合评审(最多9家)直接挂网,进行议价 |
方案二稿公示(2014.11.13);部分低价药于6.29日进行报价 |
|
内蒙 |
已执行,议价阶段 |
资质审核通过后,有效报价产品根据报价价格直接挂网进行议价 |
2015/2/1 |
往后每半年组织开展常用低价药品采购补充报名工作;目前处于第一季度报名品种报价阶段(2014-6-30日8:30至12:00,解密:6-30日15:00至17:00) |
河南 |
已执行,议价阶段 |
资质审核通过直接挂网,进行议价 |
2014/11/22 |
建立低价药品清单进入和退出机制 |
西藏 |
无 |
无 |
无 |
----- |
重庆 |
已执行,议价阶段 |
资质审核通过后,有效报价进行议价 |
无明确 |
在有效合同期限内,企业不得随意撤牌或调高报价,但可以根据市场供应情况,调低报价。若1年内累计被记录“不良记录”3次,药交所将撤销相关品规的挂网,并且两年内不得重新挂牌 |
(本文为原创,未经许可不得转载)
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