8月9日下午，我院3D打印中心举行了由青岛大学附属医院林吉征教授现场直播的《侵袭性真菌感染非特征性影像变化鉴别》远程授课。医务科、质控办、呼吸科、影像科等科室相关人员参与观看。
授课过程中，林教授通过典型以及非典型病例的影像学改变，如何密切与临床结合做了全面细致的比较和深入浅出的讲解，详细阐述了肺部真菌感染的诊断以及鉴别诊断。通过授课，使大家提高了对肺部真菌感染的临床及CT表现的认识。
我院远程医学中心与北京大学第三医院、山东省立医院的远程医学平台除远程会诊业务外，还定期举办由国内外知名专家教授举行的远程授课。
今后，我院将举办更多类型的培训，让临床医生参与进来，不断提高自身的诊疗水平。
IPA的发生有2个条件：患者有免疫缺陷和接触曲霉菌，极个别患者免疫功能正常。临床上分为原发性和继发性，多为继发性。在继发性IPA患者曲霉菌孢子进入远端支气管，局部条件适宜生长时，则出芽并形成菌丝，造成组织破坏。
IPA的影像学有其一定特异性，典型表现为两肺多发结节团块影，并迅速可见多发空洞及新月样改变。早期可出现局限性或双肺多发浸润，常分布在周围肺野，呈两肺弥漫磨玻璃样间质改变,部分出现结节状，并迅速出现空洞，与其他肺部感染不同的是肺部病变进展迅速，临床症状进展快，部分患者迅速出现呼吸衰竭。
IPA临床的病死率极高，且临床病情进展迅速，因临床诊断有一定困难,不能及时早期治疗，故患者存在免疫缺陷者,结合肺部影像学改变,尽早进行的各种实验室检查手段以明确诊断,进行早期治疗对降低病死率有一定效果。几乎所有指南均推荐伏立康唑是治疗IA的抗真菌药选择，一项多中心现实生活的回顾性研究显示出伏立康唑的显著生存获益。
编辑：萱 萱
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