▍来源：药店经理人 特约撰稿：徐甜
最近幼儿园放暑假，因家中无人照看孩子，遂为我家小不点选择了一家暑假连班幼儿园托管。
无巧不成书，送去头一天幼儿园就因为班里有一名小朋友突发手足口病，要求将小不点接回。接到电话，我不以为然的接走孩子。第二天正好是休息天，通过观察并未发现孩子有任何不适，便送到孩子姥姥家，以为一切平安。
谁知道三天以后，孩子口腔内、臀部发现疱疹，体温也不断升高，最高时达到接近40℃，送医院化验血常规，白细胞（WBC）9.87，标准参考值（3.5-9.5）；淋巴细胞百分比（LYMPH%）45.9，标准参考值（20.0-40.0）；中性粒细胞百分比（NEUT%）37.1，标准参考值（50.0-70.0）。
种种迹象表明，孩子正处于病毒与细菌感染中。结合口腔及臀部疱疹，确诊为手足口病初期。
那什么是手足口病呢？
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。
多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔、臀等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
手足口病应怎样联合用药呢？
我市三医院儿科主任给出的药方为：头孢克肟干混悬剂，蒲地消炎蓝颗粒，奥司他韦颗粒，抗扁桃体炎合剂，康复新液。其中口服头孢类抗生素抵抗细菌感染，蒲地蓝消炎颗粒清热解毒，康复新液漱口以加速溃疡创面愈合。
至于奥司他韦颗粒和抗扁桃体炎合剂，我只能哈哈了！我认为，药店在为患儿家长推荐药品时应注意以下几点：
1、药品口味
手足口病患儿普遍为5周岁以下，推荐药品口味以儿童喜爱为主。例如，头孢克肟干混悬剂融于水后，有一股生石灰粉的味道，很是难闻。头孢克洛干混悬剂融于水，有冰激凌的味道。四季抗病毒合剂，味道像止咳糖浆，甜且稠，非常腻嘴。利巴韦林泡腾颗粒，融于水甜味十足，像饮料一样。
2、送服水温
由于患儿发病时嘴唇、舌头、口腔壁均会出现疱疹，送服水的温度不宜过高。以温偏凉水（25℃-30℃）送服即可。
3、口服加外用
手足口病患儿一般有发热、口腔、手、脚、臀等部位出现疱疹的状况。除口服头孢类抗生素抵抗细菌降低血项外，还应准备对乙酰氨基酚、布洛芬、退热栓等紧急退热药（酒精擦拭为极好的物理降温手段）。另外，以康复新液漱口，阿昔洛韦膏涂抹局部患处可加速疱疹创面愈合。
4、适当搭配口服维生素B族、维生素C
综合以上因素联合用药单应为：
1、头孢克洛干混悬剂+布洛芬混悬液+退热栓
头孢克肟干混悬剂+布洛芬混悬液+退热栓
2、抗病毒口服液+蒲地蓝消炎颗粒
利巴韦林泡腾颗粒+板蓝根
3、康复新液+阿昔洛韦膏
4、维生素B族+维生素C
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