由于小儿身体各器官发育不成熟,小儿在用药过程中要比成人更加谨慎,这样才能既帮助孩子早日康复,又能在最大程度上避免药物的毒副作用对孩子造成的不良影响。
1. 药物吸收多
口服用药时,婴幼儿的胃酸偏少,胃酶活性较低,胃排空迟缓,肠蠕动不规则,特殊转运能力弱,某些易受胃酸、胃酶和肠道酸碱度影响的口服药物,小儿的吸收量较成人多。
皮肤用药时,由于儿童的皮肤娇嫩,血管丰富,药物容易透皮吸收,皮肤破损时吸收量就更多了。如有用硼酸溶液湿敷治疗尿布皮炎,发生病儿中毒死亡的报道。故皮肤用药,小儿的吸收量也较成人多。
2. 血药浓度高
一方面,小儿尤其是新生儿细胞外液较多,这样就影响了某些按脂——水分配系数在体内分布的药物(如磺胺、青霉素、头孢菌素、速尿等),可使血中药物浓度增高。
另一方面,由于婴幼儿体内血清蛋白量不仅比成人少,而且与药物的结合力也较弱,因而造成血中游离药物浓度增高。易出现多种不良反应。
3. 代谢排泄能力弱
药物的代谢和排泄有赖于肝脏和肾脏功能是否健全。婴幼儿肝、肾发育尚不完善,所以对药物的清除和排泄较慢。
如新生儿用磺胺类药物可使血胆红质浓度增高加之代谢能力较低易出现核黄疸症。
又如新生儿肝脏功能不健全,服用氯霉素后可引起“灰婴综合征”。故小儿不准服用氯霉素和磺胺药物。
1. 解热镇痛药物
新生儿使用阿司匹林或含阿司匹林的制剂,易导致雷耶氏(Reye’s)综合征(一种常见的急性脑部疾病,病死率高达50%)。阿司匹林对婴幼儿的听神经也有损害。
感冒通的主要成分之一的双氯芬酸钠,儿童服用易引起血尿,不宜作为儿童治疗感冒的常用药,3岁以下儿童禁用。双氯芬酸钠缓释片因剂量较大(每片75mg),儿童及青少年也不宜使用。
再如如含吡唑酮的复方制剂如氨非咖片、安乃近、去痛片、散利痛片等,其解热镇痛效果肯定,但小儿不宜连续使用,很容易引起再生障碍性贫血和紫癜。
对乙酰氨基酚也是目前应用最广的解热镇痛药,其疗效好,口服吸收迅速、完全,但应注意使用剂量不宜大。
2. 止泻药物
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶),适用于急、慢性功能性腹泻和慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5mg、硫酸阿托品0.025mg,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此2岁以下婴幼儿禁用,2岁以上小儿应慎重使用(严格控制用药剂量)。
洛哌丁胺(易蒙停),适用于各种病因引起的急、慢性腹泻的治疗。但其作用较地芬诺酯强而迅速,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制其用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定:5岁以下儿童禁用。
药用炭,能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少肠蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强烈且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,所以禁止3岁以下小儿长期应用。
3. 驱虫药物
肠道寄生虫有多种,如蛔虫、蛲虫等。驱虫药也有很多种,有的对多种寄生虫有效,有的仅对少数寄生虫有效。用药前,查清体内有无寄生虫,有哪种寄生虫,很有必要。
常用的驱虫药有阿苯达唑(肠虫清)、哌嗪(驱蛔灵)、噻嘧啶(抗虫灵)、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦楝皮、乌梅、使君子等。
这些药都有一定毒性和副作用,如阿苯达唑、驱蛔灵虽然毒性低,但常服或过量都可引起头晕、头痛、呕吐及肝功损害,故药品说明书规定2岁以下儿童禁用。苦楝皮苦寒败胃,过量还可引起中毒死亡,5岁以下儿童禁用。
4. 抗过敏药物
西替利嗪,6岁以下儿童禁用或不宜使用。盐酸苯海拉明、茶苯海明、盐酸地芬尼多等,6个月以下婴幼儿禁用。
5. 抗酸药物
H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等连续使用对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害,故16岁以下儿童不宜使用。
6. 四环素类药物
四环素类药物可引起牙釉质发育不良、牙齿着色变黄和骨生长抑制,所以8岁以下儿童禁用。
四环素类药物有:四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)、胍甲环素、地美环素、美他环素等。
7. 喹诺酮类药物
这类药物可引起幼年狗及其他哺乳动物的骨关节,特别是负重骨关节软骨组织的损伤,故18岁以下未成年人禁用。
这类药物很多,常用的有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。
8. 其它抗感染药物
磺胺类、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素、新生霉素可使新生儿出现溶血、灰婴综合征、高胆红素血症,故新生儿禁用。
按药品说明书规定:头孢克肟,6个月以下婴幼儿不宜使用;替硝唑注射液,12岁以下少儿禁用;奥硝唑注射液,3岁以下儿童不宜使用。
9. 激素类药物
这类药物会遮盖炎症症状,还可引起内分泌功能紊乱,一般情况下应尽量避免使用肾上腺皮质激素,如可的松、泼尼松(强的松)、地塞米松等。
雄激素如甲睾酮、丙酸睾酮等长期应用会使骨骼闭合过早,影响小儿生长发育,尤其是正在患水痘的小儿更要禁用。
10. 氨基糖苷类药物
如链霉素、庆大霉素、小诺霉素、阿米卡星、西索米星等,连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害,6岁以下儿童禁用。
名称 |
禁用/慎用 |
地西泮针(安定) |
新生儿禁用 |
氯硝安定针 |
儿童慎用,新生儿禁用 |
七叶皂甙钠针(麦通纳) |
不宜用于心脏术后肿胀 |
长春西汀针(润坦-10) |
禁用 |
丙戊酸钠针(德巴金)(合) |
肝脏毒性危险,三岁以下避免合用水杨酸类 |
维D2果糖酸钙针 |
每日1800单位可致生长停滞 |
前列地尔针(凯时) |
小儿先天性心脏病应注意滴速5mg/kg/min |
桂哌齐特针(克林澳) |
不推荐使用 |
桂哌齐特针(安捷利) |
不推荐使用药圈 |
参附针 |
新生儿,婴幼儿禁用 |
葡醛酸钠针 |
慎用或减量 |
门冬氨酸鸟氨酸针(瑞甘) |
酌减 |
多烯磷脂酰胆碱针 |
(含苯甲醇)禁用于新生儿.早产儿 |
西咪替丁针(泰胃美)(合) |
不推荐使用 |
硫普罗宁针(凯西莱) |
禁用药圈 |
埃索美拉唑钠针(耐信)(进) |
禁用 |
异甘草酸镁针(天晴甘美) |
不推荐使用 |
泮托拉唑钠针(潘妥洛克)(进) |
不宜使用 |
加贝酯针 |
禁用 |
甲氧氯普胺针(胃复安) |
不宜长期使用 |
托烷司琼针(舒欧亭) |
不推荐使用(2岁以上按体重算) |
托烷司琼针(赛格恩) |
不推荐使用 |
帕洛诺司琼针 |
不推荐使用 |
丙氨酰谷氨酰胺注射液(力肽)(合) |
不推荐使用 |
丙氨酰谷氨酰胺针(欣坤畅-10) |
不推荐使用 |
脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液(卡文)(合) |
2岁以下及新生儿禁用 |
脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液(卡文)(合) |
2岁以下及新生儿禁用 |
甲氨蝶呤针 |
视骨髓情况而定 |
甲氨喋呤针(进) |
慎用(小于4个月毒性增加,减量) |
吉西他滨针(健择)(进) |
禁用 |
尼莫司汀针(宁得朗)(进) |
低体重新生儿,新生儿乳儿、幼儿及小儿慎重给药 |
戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷德)(进) |
不推荐使用 |
依托泊甙针 |
禁用 |
替尼泊苷针(卫萌)(进) |
可致早产儿死亡 |
氢化泼尼松针 |
抑制生长发育 |
曲安奈德针(合) |
禁用(含苯甲酸) |
己烯雌酚针 |
慎用 |
苯甲酸雌二醇针 |
禁用 |
重组人生长激素针(赛增)[适] |
肾移植儿童禁用 |
人生长激素针(思真)(进)[适] |
禁用于3岁以下儿童(含苯甲醇),可用NS或注射用水代替 |
丙酸睾酮针 |
慎用,长期应用可严重影响生长发育 |
绒促性素针 |
引起性早熟,骨端早期闭锁 |
重组人绒促性素冻干粉针(艾泽)(F) |
不适用 |
尿促性素冻干粉针(乐宝得) |
禁用 |
尿促卵泡素冻干粉针(丽申宝) |
尚不明确 |
重组促卵泡素β针(普丽康)(进) |
禁用 |
重组促卵泡素β针(普丽康)(进) |
儿童不适用 |
卡贝缩宫素针(巧特欣)(进) |
禁用 |
西曲瑞克冻干粉针(思则凯) |
不适用 |
聚乙二醇干扰素α-2a针(派罗欣)(进)[适] |
(含苯甲醇)禁用于新生儿.婴幼儿 |
聚乙二醇干扰素α-2b针(佩乐能)(进)[适] |
禁用(小于18岁) |
聚乙二醇干扰素α-2b针(佩乐能)(进)[适] |
禁用(小于18岁) |
重组人白介素-11针(巨和粒) |
尚不明确 |
香菇多糖针(天地欣)[适] |
慎用 |
脱氧核苷酸钠针 |
慎用 |
头孢他啶针(复达欣)(进) |
黄疸新生儿禁用 |
头孢曲松钠针(罗氏芬)(合) |
可能发展为脑黄疸的新生儿禁用 |
头孢曲松钠针(罗氏芬)(合) |
可能发展为脑黄疸的新生儿禁用 |
头孢吡肟针(马斯平)(合) |
2个月以下慎用 |
五水头孢唑啉钠针 |
早产及一个月以下不推荐使用 |
头孢呋辛钠针(明可欣) |
三个月以下不推荐使用 |
亚胺培南/西司他丁钠针(泰能)(合)[适] |
三个月以下婴儿肾功能损害儿童慎用 |
丙帕他莫针(灵岩) |
小于三个月婴儿禁用 |
曲马多针(舒敏)(进) |
一岁以下禁用 |
吗啡针 |
婴幼儿慎用,新生儿禁用 |
芬太尼针 |
二岁以下禁用 |
芬太尼针 |
二岁以下禁用 |
瑞芬太尼针(瑞捷) |
二岁以下不推荐使用 |
布托啡诺针(诺扬) |
小于十八岁禁用 |
帕瑞昔布针(特耐)(进) |
不推荐使用 |
美洛昔康针(莫比可)(合) |
15岁以下禁用 |
氯诺昔康针(可塞风)(进) |
18岁以下不推荐使用 |
氟比洛芬酯针(凯纷) |
禁用 |
2%利多卡因针(盐酸盐) |
新生儿可引起中毒,早产儿慎用 |
0.5%布比卡因针(丁比卡因) |
十二岁以下慎用 |
罗哌卡因针(耐乐品)(进) |
不建议十二岁以下使用 |
丙泊酚针(迪施宁) |
三岁以下不建议使用 |
丙泊酚针(得普利麻)(进) |
不推荐三岁以下儿童使用(禁用于因哮吼或会厌炎接受重症监护的各种年龄儿童镇静) |
丙泊酚针(得普利麻)(进) |
不推荐三岁以下儿童使用(禁用于因哮吼或会厌炎接受重症监护的各种年龄儿童镇静) |
丙泊酚中/长链脂肪乳针(竟安)(合) |
不足一个月全麻不推荐使用 |
骨肽针(西若非-10) |
遵医嘱 |
骨肽针(西若非-25) |
遵医嘱 |
氯丙嗪针(冬眠灵) |
慎用 |
氟哌利多针 |
慎用 |
氟哌啶醇针 |
慎用 |
依达拉奉针(必存) |
禁用 |
卡铂针(铂尔定)(进) |
禁用 |
奥沙利铂针(乐沙定)(合) |
禁用 |
三氧化二砷针 |
禁用 |
唑来膦酸针(苏奇) |
禁用 |
唑来膦酸针(密固达)(进) |
禁用 |
伊班瞵酸钠针(艾本) |
禁用 |
鲑降钙素针(考克)[适] |
不应长期使用 |
鲑降钙素针(密盖息)(进)[适] |
不应长期使用 |
依诺肝素钠针(克赛)(进) |
禁用(不推荐儿童) |
重组人粒细胞刺激因子针(吉粒芬)[适] |
慎用 |
重组人粒细胞刺激因子针(吉粒芬)[适] |
慎用 |
重组人粒细胞刺激因子针(惠尔血)(进)[适] |
慎用 |
重组人粒细胞刺激因子针(惠尔血)(进)[适] |
慎用 |
帕珠沙星针(威利仙) |
禁用 |
莫西沙星氯化钠针(拜复乐)(进) |
禁用(18岁以下) |
左旋氧氟沙星针(左克) |
禁用 |
左氧氟沙星针(可乐必妥)(合) |
禁用 |
环丙沙星针(西普乐)(进) |
禁用 |
放线菌素D针 |
一岁以下慎用 |
多柔吡星针 |
慎用 |
奥硝唑氯化钠注射液(奥立妥) |
慎用(3岁以下禁用) |
伊曲康唑针(进) |
禁用 |
两性霉素B针 |
限用最小剂量 |
伏立康唑针(威凡)(进) |
禁用 |
喜炎平针 |
酌减 |
异丙嗪针(非那根) |
3个月以下禁用 |
阿米卡星针 |
慎用 |
异帕米星针(伊美达) |
早产.新生儿.婴幼儿禁用 |
氯霉素针 |
新生儿禁用 |
克林霉素磷酸酯针(福德) |
一个月内不应使用,4岁以内慎用,小儿注意肝肾功能 |
替考拉宁针(加立信) |
2岁以上可用 |
克拉霉素片(克拉仙)(合) |
建议使用克拉霉素干混悬剂 |
沙立度胺片(反应停) |
禁用 |
阿苯达唑片(肠虫清)(合) |
2岁以下禁用 |
复方磺胺甲噁唑片 |
2岁以下婴儿禁用 |
柳氮磺胺吡啶肠溶片 |
2岁以下禁用 |
泛昔洛韦片(诺克) |
禁用 |
替比夫定片(素比伏)(合) |
不推荐(无16岁以下儿童研究) |
恩替卡韦片(博路定)(合) |
不推荐(无16岁以下儿童研究) |
阿德福韦酯片(代丁) |
不宜用于儿童和青少年 |
阿德福韦酯片(贺维力)(合) |
不宜用于儿童和青少年 |
莫西沙星片(拜复乐)(合) |
18岁以下禁用 |
左氧氟沙星片(可乐必妥)(合) |
18岁以下禁用 |
诺氟沙星胶囊(氟哌酸) |
禁用 |
环丙沙星片(悉复欢) |
18岁以下禁用 |
乙胺丁醇片 |
13岁以下禁用 |
吡嗪酰胺片 |
禁用 |
利福平胶囊 |
婴儿慎用 |
制霉素片 |
5岁以下禁用 |
氟康唑胶囊(大扶康)(合) |
禁用 |
氟康唑胶囊(大扶康)(合) |
禁用 |
伊曲康唑胶囊(易启康) |
禁用 |
伊曲康唑口服液(斯皮仁诺)(进) |
禁用 |
特比萘芬片(兰美抒)(合) |
2岁以下禁用 |
伏立康唑片(威凡)(进) |
2岁以下禁用 |
多西环素片(强力霉素) |
8岁以下禁用 |
米诺环素胶囊(玫满)(合) |
8岁以下禁用 |
铝镁匹林片(Ⅱ)((阿斯德) |
新生儿,婴儿不可给药,幼儿谨慎给药 |
对乙酰氨基酚片(必理通)(合) |
6岁以下禁用 |
羟考酮缓释片(奥施康定) |
禁用 |
羟考酮缓释片(奥施康定) |
禁用 |
曲马多缓释片(舒敏)(进) |
12岁以下禁用 |
吗啡片 |
未成熟新生儿禁用,婴幼儿慎用 |
吗啡缓释片(美施康定)(合) |
婴幼儿新生儿禁用 |
氨酚曲马多片(及通安)(合) |
禁用 |
别嘌醇缓释胶囊(奥迈必利) |
酌情调整剂量 |
苯溴马隆胶囊(立加利仙)(合) |
不推荐 |
乙酰半胱氨酸泡腾片(富露施) |
禁用 |
可待因桔梗片(西可奇) |
2岁以下禁用 |
复方甲氧那明胶囊(诺尔彤) |
8岁以下禁用 |
复方甲氧那明胶囊(阿斯美)(合) |
8岁以下禁用 |
氟替卡松气雾剂(辅舒酮)(进) |
4岁以下禁用 |
沙美特罗替卡松-100粉吸入剂(舒利迭)(进) |
4岁以下禁用 |
沙美特罗替卡松-250粉吸入剂(舒利迭)(进) |
12岁以下禁用 |
沙美特罗替卡松-500粉吸入剂(舒利迭)(进) |
12岁以下禁用 |
布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)(进) |
6岁以下禁用 |
布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)(进) |
6岁以下禁用 |
噻托溴铵粉吸入剂(思力华)(进) |
禁用 |
复方异丙托溴铵气雾剂(可必特)(进) |
禁用 |
美敏伪麻溶液(成人惠菲宁)(合) |
2岁以下禁用 |
愈酚伪麻口服溶液(艾舒)(合) |
2岁以下禁用 |
双氯芬酸钠缓释片(扶他林)(合) |
不宜服用,应给予最小有效剂量 |
吲哚美辛肠溶片 |
14岁以下禁用 |
布洛芬缓释胶囊(芬必得)(合) |
仅适于成人 |
萘丁美酮片(瑞力芬)(合) |
禁用(应维持最低的有效剂量) |
来氟米特片(爱若华)(合) |
18岁以下不建议使用本品 |
双醋瑞因胶囊(安必丁) |
15岁以下禁用 |
舒必利片 |
慎用 |
氯氮平片 |
12岁以下不宜使用 |
米氮平片(瑞美隆)(进) |
不建议使用 |
地西泮片(安定) |
新生儿禁用 |
硝基安定片 |
新生儿禁用 |
氯硝安定片 |
新生儿禁用 |
帕罗西汀片(赛乐特)(合) |
禁用于18岁以下 |
佐匹克隆胶囊(青尔齐) |
15岁以下不宜使用 |
氟西汀胶囊(百忧解)(合) |
不推荐18岁以下使用 |
氟西汀分散片(百优解)(进) |
禁用 |
阿米替林片 |
6岁以下禁用 |
哌甲酯缓释片(专注达)(进) |
6岁以下不可用 |
碳酸锂片 |
12岁以下禁用 |
氯米帕明片(安拿芬尼)(合) |
5岁以下禁用 |
唑吡坦片(思诺思)(合) |
不应用于18岁以下 |
氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)(进) |
不推荐 |
西酞普兰片(喜普妙)(进) |
禁用 |
艾司西酞普兰片(来士普)(合) |
不适用 |
氟伏沙明片(兰释)(进) |
禁用于18岁以下 |
吡拉西坦片(脑复康) |
新生儿禁用 |
尼麦角林片(思尔明)(合) |
禁用 |
二氢麦角碱缓释胶囊(培磊能)(合) |
不建议使用 |
丁咯地尔片(世多泰) |
禁用 |
丁咯地尔胶囊(西丁林) |
禁用 |
丙戊酸钠缓释片(德巴金)(合) |
本剂型不适用于小于6岁儿童 |
丙戊酸镁片 |
6岁以下慎用 |
拉莫三嗪片(进) |
2岁以下不推荐使用 |
多巴丝肼片(美多芭)(合) |
禁用 |
卡左双多巴控释片(息宁)(进) |
禁用 |
溴隐亭片(进) |
11-17岁用药 |
吡贝地尔缓释片(泰舒达)(进) |
禁用 |
恩他卡朋片(珂丹)(合) |
禁用 |
胺碘酮片(可达龙)(合) |
不推荐 |
单硝酸异山梨酯片(欣康) |
禁用 |
复方卡托普利片 |
禁用 |
依那普利片(丹梦) |
禁用 |
贝那普利片 |
不推荐 |
培哚普利片(雅施达)(合) |
禁用 |
福辛普利钠片(蒙诺)(合) |
禁用 |
雷米普利片(瑞泰)(合) |
禁用 |
氯沙坦钾片(科素亚)(合) |
新生儿不推荐 |
氯沙坦钾片(科素亚)(合) |
新生儿不推荐 |
替米沙坦片(美卡素)(合) |
不建议18岁以下儿童使用 |
伊洛前列素溶液(万他维)(合) |
禁用 |
波生坦片(全可利)(进) |
禁用 |
非诺贝特胶囊(力平之)(进) |
禁用 |
辛伐他汀片 |
禁用 |
普伐他汀片(普拉固)(合) |
禁用 |
氟伐他汀钠胶囊(来适可)(合) |
18岁以下不推荐 |
瑞舒伐他汀钙片(可定)(进) |
不建议儿科使用 |
多廿烷醇片(进) |
禁用 |
吲哒帕胺缓释片(钠催离)(合) |
缺乏研究资料 |
二维三七桂利嗪胶囊(新瑙力隆) |
尚不明确 |
硝苯地平控释片(拜新同)(合) |
尚无资料,20周以上权衡利弊 |
尼莫地平片 |
无可靠参考文献 |
尼莫地平片(尼莫通)(合) |
尚无资料 |
苯磺酸氨氯地平片(络活喜)(合) |
尚无6岁以下儿童用药资料 |
氨氯地平阿托伐他汀钙片(多达一)(合) |
尚未确定 |
地尔硫卓片(合心爽)(合) |
无可靠参考文献 |
西尼地平片(致欣) |
不推荐使用 |
贝尼地平片(可力洛)(进) |
无使用经验 |
乐卡地平片(再宁平)(合) |
18岁以内禁用 |
美托洛尔片(倍他乐克)(合) |
经验有限 |
比索洛尔片(博苏) |
禁用 |
比索洛尔片(康忻)(进) |
不建议使用 |
阿罗洛尔片(阿尔马尔)(合) |
尚未确立 |
卡维地洛片(金络) |
尚未明确 |
银杏叶提取物片(金纳多)(进) |
尚不明确 |
法莫替丁片(高舒达)(合) |
慎用 |
兰索拉唑片(兰悉多) |
尚未明确 |
兰索拉唑胶囊 |
尚未明确 |
泮托拉唑肠溶胶囊(健朗晨) |
不明确 |
艾普拉唑肠溶片(壹丽安) |
婴幼儿禁用 |
雷贝拉唑钠肠溶胶囊(雨田青) |
尚未明确 |
雷贝拉唑钠肠溶片(波利特)(合) |
禁用 |
米索前列醇片 |
不明确 |
米曲菌胰酶片(慷彼申)(进) |
12岁以下禁用 |
美沙拉秦缓释颗粒剂(艾迪莎) |
无可靠文献 |
美沙拉秦肠溶片(莎尔福) |
建议不使用 |
甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平) |
新生儿婴幼儿暂不用 |
复方聚乙二醇电解质散(和爽) |
不推荐使用 |
50%硫酸镁溶液 |
幼儿慎用 |
酚酞片(果导) |
婴儿禁用,幼儿慎用 |
洛哌丁胺胶囊(易蒙停)(合) |
2岁以下禁用 |
环孢霉素A胶囊(新赛斯平)(合) |
对16岁以下非移植患者,除肾病综合征以外,不作任何推荐 |
环胞霉素A胶囊(新山地明)(进) |
使用经验有限 |
羟基脲片 |
无参考文献 |
青霉胺片 |
无参考文献 |
吗替麦考酚酯分散片(赛可平)(合)[适] |
尚未确定 |
吗替麦考酚酯胶囊(骁悉)(合)[适] |
尚未确定 |
匹多莫德颗粒(谱乐益) |
2岁以下无应用报道 |
莫沙必利分散片(新络纳) |
无使用经验 |
伊托必利片(为力苏)(进) |
尚未确定 |
甲氧氯普胺片(胃复安) |
不宜长期使用 |
卡巴拉汀胶囊(艾斯能)(进) |
不推荐使用 |
多奈哌齐片(思博海) |
不推荐使用 |
多奈哌齐片(安理申)(合) |
不推荐使用 |
美金刚片(易倍申)(进) |
无参考文献 |
山莨菪硷片(654-2) |
婴幼儿慎用 |
匹维溴铵片(得舒特)(进) |
不推荐使用 |
屈他维林片(诺仕帕) |
1岁以下禁用 |
肠内营养混悬液(能全力1.0)(合) |
1岁以下不适用 |
肠内营养粉剂(TP)(安素)(进) |
4岁以下不适用 |
肠内营养混悬液(能全力1.5)(合) |
1岁以下不适用 |
肠内营养混悬液(百普力)(合) |
1岁以下不适用 |
坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)(合) |
儿童禁用 |
非那雄胺片(保列治)(合)[适] |
不适用 |
非那雄胺片(卡波)[适] |
不适用 |
非那雄胺片(保法止)(进) |
不适用 |
普适泰片(舍尼通)(合) |
儿童禁用 |
爱普列特片 |
不适用 |
索利那新片(卫喜康) |
不应使用 |
托特罗定片(舍尼亭) |
不推荐使用 |
伐地那非片(艾力达)(合) |
16岁以下禁用 |
他达拉非片(希爱力)(进) |
18岁以下禁用 |
十一酸睾酮胶囊(安特尔)(合) |
尚不明确 |
索拉非尼片(多吉美)(进) |
无参考文献 |
厄洛替尼片(特罗凯)(进) |
无参考文献 |
伊马替尼片(格列卫)(进) |
3岁以下尚无用药经验 |
甲氨蝶呤片 |
无参考文献 |
卡培他滨片(希罗达)(合) |
无参考文献 |
他莫昔芬片 |
无参考文献 |
雷洛昔芬片(易维特)(进) |
不适用 |
托瑞米芬片(法乐通)(进) |
尚不明确 |
来曲唑片(弗隆)(进) |
儿童或青少年禁用 |
阿那曲唑片(艾达) |
禁用 |
阿那曲唑片(瑞宁得)(进) |
不推荐 |
依西美坦片(阿诺新)(进) |
禁用 |
比卡鲁胺片(康士得)(进) |
禁用 |
阿仑膦酸钠片(福善美)(合) |
禁用 |
戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)(进) |
不适用 |
戊酸雌二醇片(补佳乐)(合) |
禁用 |
甲羟孕酮片 |
慎用 |
地屈孕酮片(达芙通)(进) |
18岁以下禁用 |
左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)(进) |
禁用 |
甲睾酮片 |
长期应用可严重影响生长发育 |
炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)(合) |
初潮前禁用 |
阿卡波糖胶囊 |
18岁以下禁用 |
阿卡波糖片(拜唐苹)(合) |
18岁以下禁用 |
那格列奈片(唐力)(合) |
禁用 |
二甲双胍片(格华止)(合) |
10岁以下禁用 |
罗格列酮片(文迪雅)(合) |
禁用 |
降钙素鼻喷剂(密钙息)(进)[适] |
治疗不要超过数周 |
替勃龙片(利维爱)(合) |
禁用 |
美敏伪麻溶液(惠菲宁)(合) |
2岁以下禁用 |
维生素AD滴剂(贝贝加)>1Y |
1岁以下禁用 |
利伐沙班片(拜瑞妥) |
18岁以下禁用 |
阿托品眼膏 |
慎用 |
布林佐胺眼水(派立明)(进) |
18岁以下禁用 |
苄达赖氨酸眼水(莎普爱思) |
禁用 |
标准桃金娘油胶囊(吉诺通)(进) |
禁用 |
羟甲唑啉喷雾剂(达芬霖) |
2岁以下禁用 |
氯苯那敏片(扑尔敏) |
新生儿早产儿禁用 |
异丙嗪片(非那根) |
新生儿早产儿禁用 |
赛庚啶片 |
2岁以下慎用 |
咪唑斯汀缓释片(皿治林)(合) |
12岁以下禁用 |
依巴斯汀片(开思亭)(进) |
2岁以下禁用 |
非索非那定片(阿特拉) |
6岁以下禁用 |
磺胺嘧啶银乳膏 |
新生儿禁用 |
阿莫罗芬搽剂(罗每乐)(进) |
勿用于儿童 |
阿莫罗芬乳膏(罗每乐)(进) |
勿用于儿童 |
特比萘芬乳膏(兰美抒)(合) |
禁用 |
双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)(合) |
12岁以下慎用 |
开塞露(成人) |
禁用 |
磷酸钠溶液(辉力)(进) |
2岁以下禁用 |
复方曲安奈德乳膏(复方康纳乐)(合) |
婴儿及儿童不宜使用 |
氯倍他索霜(恩肤霜) |
儿童不宜使用 |
复方醋酸地塞米松乳膏 |
小儿避免使用 |
丙酸氟替卡松乳膏(克廷肤)(进) |
1岁以下禁用 |
胺碘酮针(可达龙)(合) |
不推荐使用 |
屈他维林针(诺仕帕) |
儿童禁用 |
氢化可的松琥珀酸钠针 |
慎用 |
安维汀 |
慎用 |
(欢迎补充) |
好消息,好消息,
药店头条旗下学习型中国药店商学院隆重推出:
管理人员(店长及以上)成长A计划,全方位帮助店长及以上管理人员提升管理、运营、商品、营销、团队、数据、组织、激励等核心技术。
一、2017年药店及药店人
如何面对行业大洗牌,大竞争,大升级:
2020年药店行业要基本实现连锁化,
国家政策越来越严,飞检频繁;
各地连锁巨头并购扩张加速;
同行竞争激烈,市场空间越来越小;
业绩停滞不前、客流、利润下滑严重;
促销找死、不做促销等死;
价格战不断,恶意竞争;
人员、房租...各项成本不断上涨;
药店盈利提升难上加难;
二、为什么药店团队、企业成长速度慢
员工成长速度慢,阻碍药店发展速度!
店长成长速度慢,阻碍药店赚钱速度!
管理人员成长速度慢,阻碍企业发展速度!
管理者成长速度=赚钱速度=发展速度
目前中国药店行业,尤其县域药店市场,人才断层问题非常突出,很多药店老板想“飞起来”,但员工连“跑起来”都成问题,尤其整个管理团队的能力严重制约着企业发展,
过去野蛮生长时期单体店通吃,对管理要求不高,
现在进入精细化、系统化连锁运作时期,市场竞争激烈,对管理人员综合技能要求非常高,管理者能力欠缺,就会给企业发展“拖后腿”!
出路在何方?
中小型连锁药店、单体店三条出路:
第一条:加盟(联盟)
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药店商品动销方案
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药店品类管理方案
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药店生动化商品陈列方案
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药店商品科学采购要货方案
50
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10
药店春季促销设计方案
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营销管理
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药店夏季促销设计方案
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药店秋季促销设计方案
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药店春冬季促销设计方案
50
营销管理
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药店运营数据分析
50
数据分析
15
药店会员管理方案
50
会员管理
16
药店经营分析会议
50
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17
药店管理人员职业化角色认知
50
角色管理
18
药店主持人讲话基本功修炼
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演讲管理
19
药店收银台陈列与二次销售管理
50
运营管理
20
药店器械销售增量方案
50
运营管理
21
药店保健品销售增量方案
50
运营管理
22
药店中药销售增量方案
50
运营管理
23
药店POP海报设计方案
50
POP管理
24
药店活动气球装饰方案
50
店面管理
25
企业/团队文化建设方案
50
团队管理
26
药店特色服务体系设计
50
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27
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50
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管理人员沟通、培训技能密训
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