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很多人都知道血糖高容易引发很多疾病
于是拼命控制血糖
最后患了低血糖
其实
我们的血糖是一直在变化的
吃饭后血糖升高,餐后随着时间延长,血糖逐渐降低
血糖最高点多出现在早餐后 1小时
而最低点出现在凌晨 2~3 点
正常情况下,一天内的血糖波动幅度小于 2~3 mmol/L
每天与每天之间的平均血糖波动幅度一般在 0.8 mmol/L 以内
我们判断血糖稳不稳,一般看两个指标
糖化血红蛋白,反映大趋势
血糖一天之内的变化,反映高峰低谷
这两个指标都控制好了
才是健康的血糖指标
餐后血糖急剧增高,或者餐前低血糖,导致随后的血糖反弹,是血糖波动的主要原因。
为避免血糖波动,很重要的一个方面是保证餐前血糖和餐后 2 小时血糖的稳定。为了达到这一效果,主要从这三个方面着手:
糖尿病患者的饮食,需要在医生指导下,按身高、体重及活动量确定饮食方案。
三餐定时定量,在种类选择上,宜选择对血糖影响较小的食物,宜食用粗杂粮,少食用精细粮,适量多吃蔬菜。
如出现餐后高血糖,下一餐餐前低血糖,可在医生指导下分餐,例如,早餐后高血糖,中餐前低血糖,可将早餐三分之一留在上午十点进食。
最好安排在餐后一个小时进行,不要空腹运动。
以中等强度的运动为宜,包括快走、打太极拳、骑车、打乒乓球或羽毛球等。注意预防运动引起低血糖的风险。
运动后最好监测血糖,如血糖<5mmol/L,可进食少许苏打饼干、水果等。
如果血糖波动较大,可以在医生的指导下,合理选择药物。比如:减少空腹血糖波动的药物,如长效胰岛素(甘精胰岛素等)。
减轻餐后血糖波动的药物,口服药有阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、那格列奈、格列吡嗪、西格列汀、利格列汀、沙格列汀等;注射类的有门冬胰岛素、门冬胰岛素 30、门冬胰岛素 50、精蛋白锌重组赖脯胰岛素 25R、精蛋白锌重组赖脯胰岛素 50R、艾塞那肽。其中,阿卡波糖和伏格列波糖既能降低餐后高血糖,又能避免下一餐餐前低血糖。
胰岛素泵的使用也有助于减少血糖波动。
来源:丁香医生
编辑:康小北
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