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伐昔洛韦、阿昔洛韦和泛昔洛韦的区别及其荐药特点


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伐昔洛韦、阿昔洛韦泛昔洛韦都是抗病毒的药物,三者虽然名称上非常相似,但是是完全不同的药物,最直观的表现就是伐昔洛韦、阿昔洛韦泛昔洛韦的功效差别。


伐昔洛韦


伐昔洛韦最常用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染。


伐昔洛韦到达体内之后可迅速转化为阿昔洛韦,再进入到被感染的细胞当中,从而抑制病毒DNA的合成,终止病毒的复制,从而达到抗病毒作用。


阿昔洛韦


阿昔洛韦的功效种类比泛昔洛韦的功效种类多,阿昔洛韦泛昔洛韦一样治疗病毒性的疱疹。


阿昔洛韦与人体内的嘌呤,核苷酸有类似的结构,借此结构来影响人体内的酶对物质的辨识,并通过这些酶的作用转变成能够抑制病毒扩散的物质,实现它的功效。


泛昔洛韦


泛昔洛韦常用于带状疱疹和原发性生殖器疱疹


泛昔洛韦在进入人体的消化道后会接受消化道给予的刺激,转变为有活性,有治疗效果的喷昔洛韦,然后渗透进入受到了病毒感染的细胞内部,对DNA的合成以及遗传信息的传递进行抑制。


不良反应

伐昔洛韦、阿昔洛韦泛昔洛韦的功效差别还表现在这两种药物的不良反应上。头痛或恶心是服用泛昔洛韦后有可能发生的不良反应;阿昔洛韦的不良反应主要表现为用药部位发生炎症,皮肤瘙痒等;而伐昔洛韦不良反应的发生率与阿昔洛韦相似,常见有头痛、恶心、腹泻、腹痛、乏力等反应,但并不引起血常规、肝肾功能改变。



敲黑板划重点


阿昔洛韦和伐昔洛韦都是抗病毒药物,用于治疗单纯疱疹带状疱疹,伐昔洛韦是阿昔洛韦前体药物,口服生物利用度为67±13%,约是阿昔洛韦的3~5倍。阿昔洛韦因具有高效低毒,选择性强等优点,因此多年来被认为是治疗带状疱疹的理想药物。


泛昔洛韦是近年发现的新型抗疱疹病毒类药物,它是阿昔洛韦的L-氨酸酯,可在细胞内或体内水解成ACV,因水溶性好,口服生物利用度高等优势,目前在临床广泛应用。药效方面,泛昔洛韦治疗带状疱疹阿昔洛韦起效快,可有效缩短病程。此外临床实践证明,使用泛昔洛韦后遗神经痛发生率低于阿昔洛韦




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