9月底
江西省所有公立医院
全部取消药品加成(中药饮片除外)
破除以药补医机制
今后看病买药
更方便、更便宜
门诊诊察费
纳入基本医疗保险基金支付范围
降低部分检查费
实打实的福利来了
还有这些人群将受益
看看有你不?
江西医疗改革
此次医改
能给咱带来啥实质性的好处?
看点
01
买药更便宜了
要谈到取消药品加成
就要明白什么是“以药补医”
此前,
医生在治病过程中
开的药越多、越贵
收入就越高
这样的政策弊端明显
很容易给患者增加经济负担
如今药品加成取消
不仅药价要跌
医院也不再从中获利
医务人员也将不再“猛开药”
促进合理用药之后
咱还要降低药价虚高
↓↓↓
生产环节,提高药品质量疗效,严格药品上市审评审批,推进仿制药质量和疗效一致性评价,保障短缺药品、低价药品的有效供应。
流通环节,重点整顿流通秩序,推行药品购销“两票制”,2018年在全省各级公立医院全面推开,减少中间环节,降低药品虚高价格。
使用环节,要使药品回归治病本源,强化药物使用监管,促进合理用药;改革调整利益驱动机制,严格控制医疗费用不合理增长;大力推进医保支付方式改革,促使医疗机构主动规范医疗服务行为。
看点
02
就医总体负担不会增加
对于医院而言
取消药品加成后
这部分收入直接被“砍掉”
如何补偿?
省直公立医院取消药品加成后减少的收入,
90%通过调整医疗服务价格予以补偿,
10%由省财政给予补偿。
那是不是医疗服务价格要涨了?
别担心
此次调整的医疗服务项目
均在医保目录范围内
可以按规定纳入医保报销
举例
调价前三级医院普通门诊诊察费3元/次,由群众自付,此次调整为16元/次,鉴于门诊是看病就医的第一站,也是群众感受改革成效最直观的窗口,增加的13元纳入医保统筹基金报销,群众仍然只需要付3元。
也就是说
大家看病负担不会增加!
但记得一定要带医保卡哦
不然医疗服务价格就高了
究竟要怎么改
以南昌为例
我们来看下
9月9日0:00起,南昌市区域内28家公立医院将实施综合改革,取消西药药品加成,降低部分检查费,调整部分诊疗项目价格,将门诊诊察费纳入基本医疗保险基金支付范围!
基本医疗保险参保人(含城镇职工、城乡居民)在本市区域内参加公立医院综合改革的28家医院门、急诊就医时,务必刷社会保障卡(医保卡)就医,门诊诊察费实行即时结算,即基本医疗保险参保人只需要支付个人应付费用就可以啦。
速速查看下
看点
03
调整1279项医疗服务项目价格
此次调整医疗服务价格共调整了1279项医疗服务项目价格,其中综合医疗服务类58项、医技诊疗类119项(下调大型医疗设备检查、治疗、检验项目111项)、临床诊疗类1032项、中医类70项。
升的是体现医务人员技术劳务价值的项目价格,
降的是以物耗为主的大型设备检查、检验项目价格。
同时,运用增补特异性调价项目、放开符合规定的医疗服务项目价格、及时受理审核创新类医疗服务项目定价等政策工具,避免政策性亏损。
看点
04
年底前至少100个病种按病种收费
2017年起,
我省将全面推行
以按病种付费为主的
多元复合式医保支付方式
年底按病种收费的病种数不少于100个
到2020年
医保支付方式改革
覆盖所有医疗机构及医疗服务
在全省范围内普遍实施适应
不同疾病、不同医疗服务特点的
多元复合式医疗支付方式
按项目收费占比明显下降
单病种付费
简而言之,就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量,而且操作十分简便。
以后去医院
自己就知道该花多少钱了
为确保改革落地见效,对前四批试点城市有几个明确的量化指标:
①医疗费用增长幅度控制在10%以内
②药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右
③百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下
④预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高到20%以上
看点
05
足不出户享受优质医疗服务
我省将
医联体建设和家庭医生签约服务
作为推进分级诊疗的重要抓手
医联体建设
10月底前,全省所有三级公立医院要全部参与医疗联合体建设并发挥引领作用,每个设区市至少建成一个有明显成效的医联体,使医联体成为责任共同体、服务共同体、管理共同体、利益共同体,建立优质医疗资源下沉的长效机制,让群众在家门口就能享受到优质服务。
家庭医生签约服务
优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病和严重精神障碍患者,成为守护群众健康的第一道防线。
今年全省二级以上医院医师参与家庭医生签约服务团队要达到10%,城市公立医院给予一定比例的专家号、预约挂号、预留床位等,方面签约居民优先就诊和住院,确保年底实现家庭医生签约服务率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。
看点
06
贫弱人群优先受益改革
目前,我省建立了基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助“四道医疗保障线”,提升了贫困人口医疗保障和健康水平,个人自付比例控制在10%以下;
从2009年开始,我省先后组织开展10种大病免费救治,累计免费救治大病患者81.6万例,免费救治的病种数量和患者数量都是全国最多的省份。
今年,我省又对食道癌等15种大病实施集中救治,实行按病种付费总额控制、定点医院救治、先诊疗后付费服务、“一站式”结算等措施,贫困患者个人仅需负担2%-3%的医疗费用。
来源:江南都市报
编辑:杨萌
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