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1.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是( )。
A.取坐位
B.左侧卧位,床尾抬高
C.右侧卧位,床尾抬高
D.右侧卧位
2.对于出现大咯血患者采取的措施错误的是( )。
A.垂体后叶素缓慢静注
B.绝对卧床休息
C.患侧卧位
D.进少量凉或温的流质饮食
3.慢性阻塞性肺疾病危险因素不包括( )。
A.吸烟
B.感染
C.大气污染
D.α-1抗胰蛋白酶升高
4.对COPD诊断意义最大的辅助检查是( )。
A.肺功能检查
B.X线检查
C.血气分析
D.血象检查
5.慢性阻塞性肺疾病病人进行长期家庭氧疗时氧流量为( )。
A.1~2L/min
B.2~3L/min
C.3~4L/min
D.4~5L/min
6.患者男,60岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,护士指导其进行呼吸训练,吸气和呼气的时间比正确的是( )。
A.1:1
B.1:2
C.2:1
D.3:1
参考答案与解析
1.【参考答案】C。中公解析:支气管扩张症病人进行体位引流时,应依病变部位的不同而采取不同的体位,原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。该患者病变位于左肺下叶,故应采取右侧卧位,同时抬高床尾,让左肺下叶位于高处。故本题选C。
2.【参考答案】D。中公解析:大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,协助病人取患侧卧位,轻轻将气管内积血咯出,并给予垂体后叶素缓慢静注。大咯血时暂禁食,小量咯血宜进少量凉或温的流质饮食。故本题选D。
3.【参考答案】D。中公解析:吸烟是慢性阻塞性肺疾病重要的发病因素,感染是其发生发展的重要因素之一,其他的危险因素包括职业性粉尘、化学物质、空气污染、α-1抗胰蛋白酶缺乏等。故本题选D。本题可通过排除法来做。
4.【参考答案】A。中公解析:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少,残气容积增加,残气容积占肺总量百分比增加。故本题选A。
5.【参考答案】A。中公解析:慢性阻塞性肺病病人进行长期家庭氧疗,一般采用鼻导管吸氧,持续低流量吸氧,1~2L/min,每天15小时以上。故本题选A。
6.【参考答案】B。中公解析:病人进行缩唇呼吸或腹式呼吸锻炼时,都是经鼻吸气,经口呼气,吸气与呼气时间比为1:2或1:3。故本题选B。
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