神!唐山二院ICU一个多小时
抢救两位心脏骤停患者
(通讯员 黄冬梅)对于普通人来讲,ICU重症监护室是一个“神秘”的地方,这里收治的都是病情危重的患者,在这里实施的是24小时无陪护,病人的治疗、护理以及吃喝拉撒等一切事物都归护士管,最重要的是,不但要“管”,还要“管好”。 ICU 护士作为护士队伍中的特种兵,除了具备普通病房护士的基本素质外,责任更重,也更辛苦。她们是守护生命的哨兵,在她们的戒备下,死亡常常无机可乘。
前不久,唐山市第二医院重症医学科(ICU)短短的一个多小时就发生了这样的一幕生死大营救:
19:30,夜班三名护士走进病房准时与白班护士交接,两组护士分别针对自己管辖的患者进行严密、细致的床旁交接,从翻身查看受压皮肤、各个褶皱部位到患者身上的管路、用药及需特殊关注的病情;
19:55,护理组长王磊与夜班组长陈伟伟交代病房特殊工作、需特别关注的患者。无骨折脱位型脊髓损伤的刘阿姨于18:25因血氧饱和度低转入ICU,经过拍背、雾化等治疗,血氧饱和度上升不明显,血气分析氧分压52mmHg,下一步可能行气管插管。颈5、6椎体脱位、颈5脊髓损伤、骨盆骨折、左侧多发肋骨骨折的李阿姨病情危重,于今日凌晨4点时发生了心脏骤停,经过抢救4分钟复苏成功,这个患者一定要密切关注。王磊话音未落,突然听到护士张仿、范琳高呼急救,值班护士长刘淑正带领两位组长迅速赶到患者李阿姨.床旁时,护士张仿已经开始胸外心脏按压,原来患者在张仿与范琳交接班时心率由原来87次/分骤降至38次/分并瞬间停止。安志刚医生向患者家属交代病危的同时,遵其医嘱两人不间断心脏按压、盐酸肾上腺素1-2mg间断静脉注射,20:02患者出现室颤,安志刚医生即刻200焦耳心脏电除颤并继续胸外心脏按压,此时,王磊、陈伟伟准备为患者使用心肺复苏机、党蕊负责记录抢救过程、边颜去巡视、安慰其他患者,值班护士长刘淑正冷静地进行指挥,护士们积极配合。20:07患者恢复窦性心律,心率115次/分,患者复苏再次成功。看到患者有节奏的心跳,医护人员会心一笑,抢救告一段落,夜班护士继续强化治疗、监护,白班姐妹们安心下班了,这时时针已指向20:50。
夜班护士们开始各就各位,整理自己管床患者的各种信息,同时医生通知麻醉科准备为患者刘阿姨行气管插管、准备机械通气。麻醉师迅速到位、护士范琳配合、准备呼吸机,一切正常进行中……
20:55,正在值班护士长刘淑正和陈伟伟交代夜间要特别关注李阿姨和刘阿姨床两位患者时,话音未落只听范琳一声高呼“快来人啊,患者血氧饱和度、心率下降”,刘淑正和陈伟伟飞速跑到患者刘阿姨床旁,只见患者在文丘里面罩吸氧浓度50%的前提下血氧饱和度56%、心率28次/分,范琳已卸下床档、单腿跪到床上行胸外心脏按压,患者血氧饱和度继续下降至35%,“陈伟伟赶紧简易呼吸器辅助呼吸”,她迅速连接简易呼吸器各部件、氧气,开放气道辅助呼吸,同时党蕊遵医嘱给予盐酸肾上腺素1mg静脉注射。麻醉师气管插管物品已准备就绪,患者血氧饱和度很快升至90%,快速进行经口气管插管。21:05患者恢复窦性心律,心率56次/分,气管插管成功,即刻给予呼吸机辅助呼吸,患者转危为安。护士姐妹们有序执行患者的各项后续治疗。
ICU的护士们每天重复着类似的治疗、监护,习惯把患者放在首位,把抢救坚持到底!他们是离生命最近的人,愿意尽最大努力守护每一个生命,做真正的生命守护者!他们配合默契,动作迅速,为抢救患者分秒必争,他们用实际行动诠释着自己的职责!