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中医提醒| 肝硬化:不可逆转!比癌凶险!

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      据相关统计,中国是个肝病大国,每12人中就有1人患有各种性质的肝病。其中,肝硬化是不少慢性肝病的最终归宿,其致命程度超过肝癌


◆肝病面容面色干枯灰黄,皮肤干燥粗糙,有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张,好像纤细的网络。

◆肝掌:双手手掌两侧的大、小指根部和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块,掌心颜色正常,可见大量扩展连片的点片状小动脉,有时脚底也有此类表现。

蜘蛛痣多在面、颈、手、胸、臂、背等处出现,形态酷似蜘蛛,中心是一个小红点,周围放射出许多细小的红丝,整个直径约0.2~2厘米。

◆蛙状腹:肚子膨胀鼓起如同青蛙,腹腔内积有大量腹水。

肝炎病毒 包括甲、乙、丙、丁、戊等“型号”,其中乙、丙最凶险。未及时接种疫苗、在外就餐、饭前不洗手等可能染上肝炎病毒。

◆酒精 酒精主要在肝脏被代谢,长期酗酒容易造成肝脏不断病变。

◆药物 滥用部分药物可能会误伤肝脏;

◆饮食习惯 暴饮暴食、饮食不当造成肝内脂肪含量过高;

◆不良情绪 长期愤怒容易伤肝。


●导致肝性脑病  肝脏丧失了解毒功能,血液里的毒性物质作用于中枢神经系统,就可能导致患者昏迷、出现意识障碍甚至死亡。

●引起凝血功能障碍 肝功能受损后会影响肝脏生成凝血因子。此时,任何轻微的外伤,都可能造成无法抑制的出血。

●造成并发症 由于肝脏循环的改变,就会出现门静脉血栓、肝肾综合征、肝肺综合征等严重并发症。

肝硬化是肝变硬了吗?

      是,肝硬化可以简单地想象成「肝脏摸起来很硬」,但实际上,肝硬化是肝脏长期受到损害,最后无法正常工作的一个状态。


      在医学上,肝硬化属于一种慢性肝病,可由一种或多种原因引起(例如乙肝、长期酗酒等)。一旦发生肝硬化,肝脏本身的功能和相关的血管会受到严重损害,患者容易发生一系列危险的并发症而死亡。


很多肝病发展到一定程度都会出现肝硬化,所以肝硬化就成为各种慢性肝病的最终归宿,也就被很多肝病医生称为「终末期肝病」。

肝硬化是怎么发生的?

在世界不同地区,肝硬化的病因有所不同:


(1) 在我国,肝硬化的病因主要包括:

  • 病毒性肝炎(主要是乙肝)、血吸虫病、酒精中毒等;

  • 其他病因还有胆汁淤积、肝血管性疾病、药物性肝硬化、遗传和代谢性疾病、肝结核、肝梅毒等,少数肝硬化原因不明定为隐源性肝硬化


(2) 在美国、欧洲,最多见的是酗酒引起的酒精性肝硬化


病毒性肝炎(特别是乙肝)都会引起肝硬化吗?

不是都会引起肝硬化,但慢性病毒性肝炎如果不好好控制,肝硬化的可能性更大。


如果乙肝病毒在人体内长期活跃,并造成了持续的肝损害,就容易发展为肝硬化


如果坚持治疗、调整生活习惯,可延缓和阻止疾病进展,从而能减少和防止肝硬化及其并发症,所以规范抗病毒治疗的患者,往往不容易变成肝硬化


肝硬化会发展成肝癌吗?

不是所有肝硬化的情况都会发展成肝癌,但发展成肝癌的人相当多。

肝硬化不可逆转、无法治愈,但仍应积极治疗。不同于肝癌常局限在肝脏某个部位,肝硬化是弥漫性的,遍布整个肝脏。

●应定期体检:定期检查肝功能,特别是退休族、肝炎病毒携带者、长期服药和有肝癌家族史的人。肝脏是“沉默”的器官,有了症状往往已经病入膏肓了,需要定期检查。 

●要及时治疗肝炎身体得了肝炎,肝细胞会肿胀坏死,食物不能正常加工,会出现恶心呕吐、食欲不振、腹泻等症状;分泌胆汁的功能减弱,人体不能正常地消化脂肪,会出现厌食油腻的现象。身体出现此类信号,需及时对症治疗。 

●要保持良好生活习惯:戒烟戒酒、坚持运动,注意饮食洁净、居家卫生,慎用药物。

肝硬化患者在生活上要注意什么?

肝硬化患者日常生活应注意:


(1) 规律作息,避免劳累,如重体力劳动、长跑等;

(2) 不吸烟、不喝酒;

(3) 保持大便通畅,因为便秘能增加肠道氨的产生和增加氨的吸收,

进而有诱发肝性脑病的风险;

(4) 注意个人卫生,防止感染;

(5) 保持心情舒畅,避免情绪激动。


推荐国医堂专家——张秋云

张秋云  主治医师

      首都医科大学中医药学院教授,医学博士,博士生导师,主治医师,从事中医临床、科研、教学30余年,师从首都国医名师、中国中医科学院姚乃礼教授攻读中医内科学博士学位,为“全国名中医”钱英教授优秀学术继承人。发表论文60余篇,主持国家自然基金、北京市自然基金等课题15项。


  擅长治疗内科、疑难杂症及常见病,如肝硬化肝癌、胃痛、顽固性便秘、胆汁返流性疾病、难治性咳嗽、哮喘等,并擅长配合心理疏导调治心理相关疾病及亚健康状态。


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