未来的医药行业在中国该发展成什么样子 | 与未来对话的正确姿势

工业和信息化部消费品工业司副司长

今年上半年，医药行业规模以上工业增加值增幅11.3%，位居12个工业行业前列；主营业务收入达到15314.40亿元，同比增长12.39%；实现利润总额1686.52亿元，同比增长15.83%，医药行业经济运行稳中向好。

按照中央经济工作会议部署，国家今后将加强实体经济发展，特别是与民生相关的实体经济，医药行业将会得到更多重视和支持。2017年是供给侧结构调整改革年，各项经济工作将围绕这一主线展开。我国经济坚持稳中求进。

在这些背景下，医药行业要加速融入京津冀协同发展、长江经济带等国家发展战略。在京津冀协同发展中，不仅要在原料药上实现协同发展，还应在制剂和全产业链上协同发展，建立创新联盟；在长江经济带，要立足共抓环境大保护，不搞大开发，由生产要素驱动向创新驱动发展。此外，长江经济带中药材资源丰富，要将中药材基地建设融入长江经济带，满足我国中药材供应，防止滥采滥挖；在“一带一路”建设中，医药行业要加快走出去步伐。

“十三五”医药工业发展规划是否顺利完成，关键在于把握行业发展阶段特征，抓重点，补短板。

首先是增强创新能力，唯创新者强，唯创新者劲。国家引导企业“竞”与“合”，千方百计优化资源配置。

其次，医药企业要牢固树立质量安全意识，要从数量扩张向质量提高转变，要下苦功夫，实现脱胎换骨的改变。

第三，坚持绿色发展理念。医药行业要为美丽中国建设贡献力量。

第四，坚持对外开放，以开放促发展，促创新。

“十三五”期间，我们应利用外资和先进技术增强国内药企的管理技术水平，加快自身发展。

国家卫生和计划生育委员会科技教育司司长

自2008年起，国家制定实施重大新药创制科技重大专项， 截止到2016年，重大新药创制科技重大专项的实施已经取得了一系列成效。

首先，产出重大创新产品，满足临床需求，惠及广大患者。95个品种获得新药证书，获得1类新药证书的药品24个，获新药临床批件的品种132个。专项支持获批上市的创新药数量是实施前批准创新药总数的4倍。

其次，提升国际竞争能力。专项支持企业开拓海外市场，参与国际竞争，目前已有16个产品在海外获批上市，其中大部分实现海外销售。

再次，加强药物创新体系建设，自主创新能力显著提升。建设出一批以科研院所和高校为主的源头创新，以企业为主的技术创新，上中下游紧密结合、政产学研用深度融合的网络化创新体系。加速了药物研发创新人才的聚集。此外，集中突破了抗体大规模发酵制备、生物大分子给药、药物缓控释、中成药二次开发等一大批瓶颈性关键技术。

“十三五”期间接下来的重点任务不变，主要是产出一批重大产品，集成一批关键技术，转化应用一批核心成果。

希望通过实施“十三五”重大新药创制科技重大专项实施，取得四大成果：研制出一批防治重大疾病、拥有自主产权、国际影响力大的重大新药；一批自主研制的新药走向国际，我国研制的药品获得国际认可，实现进入国际药品主流市场的历史性跨越；建成国家药物创新体系；培育若干具有国际竞争力的大型骨干企业，推动3～5家基础好的制造技术水平及制造水平达到国际先进水平，实现产品结构调整和产业转型升级，年产值超过500亿元，主营销售收入超过千亿元。

人力资源和社会保障部社会保障研究所副所长、中国医疗保险研究会副会长兼秘书长 

2016年，全国参保人数超过13亿， 参保率达到95%以上。从参保人医药费用及结构来看，药品费用占到了医疗费用的一半，药品的医院占比达92%，药店零售占比8%。药品费用有向三级医院集中的趋势。在药品使用类别上，西药使用占77%，中药占23%，全身抗感染药在西药药品住院与门诊费用中仍排名第一。在中成药使用中，排名前五位的均为心血管、活血化瘀药品。从以上数据可以看出，近两年医疗费用增长仍然很快，用药结构轻微变化，抗生素使用依然普遍，临床滥用药现象没有改善。

目前，我国医疗保险用药政策和管理措施主要包括：制定医保药品目录，扩大患者用药保障权益；实行甲乙类管理，对部分药品使用行为进行约束；完善药品支付政策，引导药品市场价格；开展药品谈判，探索符合市场规律的药品支付标准；应用大数据建立医保智能监控系统和分析系统，加强对药品不合规和不合理使用的管理。

2017版医保目录重点关注了创新和重点人群（儿童、老人、重大疾病），突出中西医并重、合理用药，探索了谈判机制、动态调整机制。医保目录收载数量达到了2535种，谈判品种44个，谈判成功36个。

特别要强调的是，医保目录是保障权益的目录，不是限制使用的目录，宽窄完全取决于临床使用，对产业发展、创新的支持也是间接的。这次医保目录谈判机制企业反响比较正面，未来将探索药品支付标准，医保支付要从被动支付到主动干预，这个干预不是直接的，而是通过零售市场价格影响前面的价格从而达到合理。