据调查统计，在美国平均每天就有约3万人因为崴脚(即踝关节扭伤)需要就诊，这个数字在中国是美国的10倍。我们在运动时常常会扭伤脚踝，在不太平整的道路上行走时，也常常能看到由于穿着高跟鞋或厚底鞋而扭到了踝关节的人。北京善方医院外科医生张兴蓬提醒说，扭到脚踝后，要视情况及时去医院就诊。
崴脚后不能掉以轻心
很多人崴脚以后，觉得其他人也都有扭伤过脚的情况，认为自己崴脚后有肿痛是正常的，不必去医院。有些韧带损伤，甚至骨折的患者，当时并没有意识到自己受伤这么严重。选择休息几天，疼痛减轻后继续行走。
崴脚后往往就会出现损伤部位的韧带撕裂不愈合的情况，有可能会造成慢性踝关节不稳，或者是骨折后继续行走造成骨折情况加重、骨折移位、骨折畸形愈合晚期形成踝关节创伤性关节炎，严重的限制了患者的行动能力，使日常生活质量大大下降。
踝关节扭伤是一种常见的运动损伤。我们在进行下楼梯、下山、起跳后落地等活动，或者穿着高跟鞋在崎岖道路上行走时，一旦不能掌握平衡，就容易导致踝关节的扭伤，大部分情况下受伤时足处于内翻位置，损伤部位为踝关节外侧结构。
张兴蓬医生指出，扭伤后，有的人会由于出血造成的血肿使整个脚都肿起来了，有的脚踝周围会出现局部淤青，这是因为韧带表面分布有细小血管，韧带损伤后周围血管破裂就会造成局部淤青。淤青肿胀越重通常意味着踝关节损伤越重。
崴脚后，如果感觉疼痛并不严重，也没有出现淤青、红肿，就可自行在家观察；如果在几小时之内，扭伤的地方迅速红肿、淤青，疼痛加重，就要立刻到医院去。
张兴蓬表示，“反之，如果扭伤后没有肿胀，疼痛不明显，没有淤青，我们会认为伤到韧带和骨头的几率较小，可以先休息观察，如果症状不再继续加重的话问题一般不大。”
韧带完全断裂的时候会听到“啪”的一声，如果同时听到“喀拉喀拉”声，就有可能发生了骨折，如果您崴脚后听见这种声音往往提示损伤较严重。
如果我们无法判断崴脚的损伤程度，就可以遵照RICE原则处理后，尽快到医院去，由专科医生来判断。
RICE原则包括四个步骤，即静卧、冰敷、加压、抬高。
“R”指Rest，静止休息，减少活动，如果是韧带损伤，坚持行走会加重韧带的撕裂。如果是骨折了的情况下还执意行走，就会加重骨折端移位的风险。把本来简单固定就能治愈的损伤严重化，往往就需要手术治疗。不但增加了身体的痛苦，也增加了相应的经济负担。
“I”指Ice，在24-48小时内使用冰敷疗法，可使用毛巾包裹冰块敷于损伤处，或将冰块放到塑料袋里再倒入水后再放到损伤处，注意不要将冰块直接敷在皮肤上以免冻伤，每次10-20分钟，2小时一次，这样做的目的能使局部血管收缩，减轻出血带来的肿痛。
“C”指Compression，稍严重的扭伤则需要加压包扎，能减轻局部的肿胀防止进一步出血，而不能揉，或者喷红花油等，会加重急性期损伤小血管的出血，导致肿胀疼痛的加重。
“E”指Elevation，在睡觉或休息时在脚下垫一个枕头，使患肢高于心脏约10公分左右即可，这样做可以促进血液回流，达到减轻肿胀疼痛的目的。
（内容来源：生命时报）
