世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。世界卫生组织对于牙齿健康的标准是“8020”，既即80岁老人至少应有20颗功能牙，能够正常咀嚼不松动。但根据调查的结果来看，只有较少一部分老人能达到这个标准。
9月20日是第19个“全国爱牙日”，今年的主题是“口腔健康，全身健康”。借此爱牙日，我们来了解些口腔健康的那些事儿。
大众口腔健康情况并不乐观
随着大众健康意识的提高，人们对口腔健康的重视程度也在日益提高，但是，根据全国第三次口腔健康流行病学调查的数据显示，大众的口腔健康状况并不乐观。据报道，全国第三次口腔健康流行病学调查数据显示，龋齿和牙周病是最高发的口腔疾病。以龋齿为例，3至6岁儿童的患病率为66%，初中刚换好恒牙的中学生患病率为29%，中年人的患病率是80%，老年人的患病率为98%。
口腔健康与全身健康相互影响
说道口腔疾病，很多人都认为口腔疾病就是牙齿、口腔黏膜的疾病，与全身其他器官没有关系。其实，事实并非如此。口腔属于人体的一部分，其健康与否不完全是口腔自身的问题，有时也与身体其他脏器的健康密切相关。
健康的口腔有益于全身的健康。健康的口腔能够无障碍地摄入、充分咀嚼食物，促进身体所需的各种营养物质的消化吸收；充分的咀嚼运动还可以预防老年痴呆的发生。而且，唇红齿白，齿如扇贝有利于美化个人形象，增加社交信心。
1.口腔疾病会给全身健康带来诸多影响。“常见的口腔疾病有龋齿、牙髓炎、牙周病、牙列缺失、口腔粘膜病、牙列不齐、牙外伤等等。这些口腔疾病一定程度上都会给全身的健康带来影响。”龋齿和牙周病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，不仅影响咀嚼、言语、美观，严重时还会造成心理障碍和社会交往困难。
口腔中的感染和炎症因子，尤其牙周炎，可能会加剧心脑血管疾病、糖尿病等慢性病发展，危害全身健康，影响生活质量。
口腔黏膜病会带来不适感，影响正常饮食，有可能会引起焦虑，影响正常休息。而且，口腔粘膜病中的白斑、扁平苔藓等属于癌前病变，需要密切关注。
如果孕妇患有口腔疾病，则有可能增加早产和低体重儿出生的几率。
2.身体其他脏器、组织病变也会影响口腔健康。具体来说，糖尿病患者的抗感染能力下降，常常伴有牙周炎、拔牙伤口难以愈合，因此在治疗口腔疾病的同时需要控制血糖。
贫血、维生素缺乏可导致舌炎、黏膜异物感；血液病可导致牙龈红肿出血，黏膜瘀斑红肿；艾滋病患者早期会出现口腔病损，发生口腔念珠菌病等疾病；干燥综合征表现在口腔内即唾液分泌减少，口干；卵巢功能减退可伴随口腔黏膜烧灼感（如灼口综合症，常在中老年妇女中出现）。
另外，全身性疾病的存在不仅会导致口腔疾病的出现，有一些疾病未经控制，还会影响到口腔疾病的治疗。
3.常见的影响口腔疾病治疗的全身性疾病有高血压、冠心病、高血糖、凝血功能障碍等。具体来说，高血压、冠心病患者在病情未控制时进行拔牙、牙周治疗时，容易出现心脑血管意外；血糖控制不好时，拔牙后容易出现感染；凝血功能障碍的患者进行有创操作容易出现止血苦难。
学会自检 尽早发现口腔问题
无论对于哪种疾病而言，早发现早治疗均有利于疾病的控制和恢复。口腔疾病的早发现需要在平时生活中有意识的关注牙齿的一些细小状况。
1.以常见的龋齿和牙周炎为例。龋齿的早期表现是牙齿颜色的改变，尤其是牙缝、窝沟里出现黑点。龋病进展到牙本质层时就会出现酸甜敏感、冷热不适；当龋病发展到牙髓（牙神经）时，则会出现剧烈的牙痛。
2.牙周炎的早期表现为牙龈红肿、刷牙时、啃苹果时出血，后来发展为自发性出血、甚至流脓、牙齿有浮起感。牙周炎发展到更严重的程度时，则会出现牙齿松动。
维护口腔健康从正确刷牙开始
口腔健康与全身健康息息相关，维护口腔健康首先要掌握正确的刷牙方式。建议选用巴氏刷牙法。平时刷牙时尽量都采用这种方法，并配合使用牙线、漱口水、牙间隙刷等，彻底清洁牙齿。
平时吃东西时避免咀嚼过硬的食物，并且每半年或一年到医院进行一次正规的口腔检查和洗牙治疗。
正本清源，如何识别关于牙齿的谣言？
•谣言一：洗牙副作用太大，会让牙缝变大，牙齿松动。
解答：感觉洗牙后牙缝变大，是因为牙结石去除后局部空间相对变大了，所以平常一定要及时清理牙缝以防牙石重新长入。而洗牙后觉得牙齿松动了，其实是因为这些患者本身就有较重度的牙周炎，牙齿早松动了，只不过被大量的牙结石箍住了，形成牙齿稳固的假象，当洗牙把牙结石洗掉后，这个“背后的真凶”也就原形毕露了。所以在事实上，洗牙对维护口腔健康的积极作用是大于副作用的。
•谣言二：有智齿一定要尽快拔掉。
解答：不是所有的智齿都需要拔掉，位置比较正、牙齿咬合功能正常，不红肿疼痛，满足一定条件的智齿可以不拔除。只是满足这些条件的智齿并不多而已。大多数的智齿都不能正常萌出，而是顶在前面牙齿上，或者智齿表面有牙龈瓣覆盖形成一个盲袋，很难清洁，因此，很容易发生智齿冠周炎，不仅疼痛，严重可能危及生命。因此，智齿是否需要拔除请到正规的口腔医疗机构咨询医生。
•谣言三：坐月子刷牙会影响产后健康
解答：这是荣文笙教授在采访中提到的一个典型谣言。产妇在产后用冷水刷牙可能不舒服，这或许是旧习惯认为坐月子不能刷牙的原因。但是，产妇在月子期间为了母乳喂养，通常是保持少食多餐的饮食原则，餐次的增加，再加上甜食也比平时多，餐后的食物残渣就会留在牙缝中，而此时发酵变酸的残渣就会腐蚀牙釉质，形成龋齿等口腔疾病。也就是说，如果月子期间不刷牙，口腔疾病的发生率要比平时不刷牙的发生率还高。可见产后月子期间不刷牙的说法是不科学的。
•谣言四：喝汽水、吃甜食是龋齿的元凶
解答：这是一个流传很久的谣言，就连陶明明在确诊患上龋齿后，也试图把牙齿疾病归因于汽水和甜食。
学以致用：预防龋齿有哪些实用技巧？
说到这里，或许有人会问，民间对牙齿健康的误解这么多，那么到底哪些问题属于口腔疾病，我们又应该怎样预防和治疗口腔疾病呢？
口腔疾病最为常见的是龋齿、牙周（牙龈）病、口腔癌、口腔感染疾病、牙外伤或口腔软组织损伤和遗传病变。龋齿（俗称虫牙、蛀牙）是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一。
口腔专家说，即便是发展到现在，国人还是存在很多的牙齿保健误区，其实只有在生活中做到以下关键三点，才能防患于未然：
第一，每天正确刷牙。刷牙频率也不是越多越好，根据正常饮食习惯，每天2-3次，睡前更重要；每次刷牙时间3分钟；刷牙部位要“面面俱到” ；配合使用牙线，以更好地清洁间隙；吃完饭漱口。
第二，定期检查，半年或一年就要检查一次。平时看看有没有烂牙，早发现早治疗。到了牙疼的时候，一般牙齿疾病已经到了中晚期。
第三，注意口腔保健。我们的祖先很早就有口腔保健的传统文化，比如有口腔保健操，动作就是扣齿、用舌头卷动按摩牙龈等，还可以使用冲牙器，种了牙的人尤其建议使用冲牙器。
最后，多位专家都表示，牙齿健康不仅仅是知识问题，观念和心态也很重要。我们不仅要在爱牙日重视牙齿健康，更要在日常生活中提升自我保健意识，增强牙齿健康知识的储备，不要到让牙齿脱落时才开始重视口腔问题。
从今天开始、从我做起，将爱牙护牙的意识传递给身边人。当我们拥有一口健康的好牙时，你会发现，不管心情多么灰暗，开怀一笑就是你解决所有问题的良方。快跟我们一起笑出你的八颗牙吧！
供 稿| 吕占强（治未病科）
编 辑 | 张佳慧
