9月21日迎来第24个“世界阿尔茨海默症日”,主题是“他们,需要你的爱”。
阿尔兹海默症也就是人们常说的老年痴呆症,患者多为65岁以上的老年人。该病患者每年都呈现出上升的趋势。
据近年中国精神卫生调查概况显示,我国80岁以上老年人群中,痴呆的患病率达到17.25%。这也意味着,100位80岁以上老年人中,就有17人左右患老年痴呆。
扬州一位65岁的老人过去从事护工一职,做事非常细心,从没出过错。退休后,她帮着儿子媳妇带6岁的孙女,还承担起所有的家务事,从客厅到房间被她打扫得很干净。
大约在半年前,儿子突然发现她突然像变了个人似的,做事丢三落四,有好几次还忘记接孙女。有一次,她突然称家里来了小偷,偷走了她抽屉里的3000元。结果,全家人都吓坏了,在找遍房间各个角落无果后,准备去派出所报案。这时,老人的媳妇下班回家后,说老人前几天亲自将钱交到她手里,托她买保健品。“我有给钱给你吗?怎么不记得了!”老人一脸茫然,而且焦虑。
见情况不对劲,家人带她到扬州五台山医院就诊。头颅CT测试显示,她有轻微的脑萎缩,记忆力和注意力明显下降。医生推断她患上轻微老年痴呆症,建议服用药物治疗。
回到家后,家人按照医生的嘱咐,每天按时给她吃药,还给做了“纸质名片”,上面写明其姓名、家庭住址等信息,防止她外出走丢。
可是,过了一段时间,没有按时给她服药,一天散步后竟迷路了。再次到医院检查后发现,老人的老年痴呆症更加严重,相当一部分因没按时吃药导致。
扬州五台山医院心理科主任周朝昀介绍,目前老年痴呆的患病率已随着年龄的升高呈显著增长趋势。就五台山医院老年科来说,目前住院床位已满,有相当一部分患者因老年痴呆住院治疗。而每年接诊老年痴呆症的患者有200多人。
据近年中国精神卫生调查概况显示,65岁到69岁老年人群中,痴呆的患病率达3.66%;70岁到74岁人群中,痴呆的患病率达4.38%;75岁到79岁人群中,痴呆的患病率达8.1%;80岁以上人群中,痴呆的患病率达17.25%。
周朝昀分析,该病病因较为复杂,最主要是脑部疾病,即脑部一些神经元发生坏死,带来一系列脑功能下降的问题。其中,记忆障碍是本病的首发症状,临床症状为持续进行的智能减退,判断力下降;情感淡漠和多疑;神经系统症状方面,可出现神经性麻痹等。
家人请多陪陪老人
周朝昀提醒,正常老人也有记忆力下降的情况,但比较轻,进程不会很快,只要给予记忆力等方面训练,记忆力下降情况可以延缓。但是对于阿尔茨海默症病人来说,给予以上训练几乎无效,治疗上需通过药物治疗,延缓大脑功能进一步下降,从而提高记忆力。
此外,对于一些有基础病的人群,如心肺功能不佳带来脑部供血不足的老人,应给予针对性治疗;对有抽烟、酗酒等不良嗜好的人群,应规范好健康的生活习惯。周朝昀建议,子女应多陪陪家中的老人,多与老人聊天。家中老人若出现记忆力下降等现象,一定要及时就医,家人要引起重视。
虽然早期阿尔茨海默症具有隐匿性和可变性,但专家指出,10个阿尔茨海默症重要的警告标志可以提示阿尔茨海默症的可能。
1.记忆障碍。痴呆患者早期记忆障碍是轻度的,是对最近发生的事情产生明显的遗忘,对过去发生的事情却可以回忆起来。
2.执行熟悉任务困难。患者原来会做的事,不会做了,倾向于简单重复,或突然忘记为什么要做手头上正在做的事情,比如穿好鞋子,要去哪里。并且可能出现生活无法自理。
3.语言出现问题。患者可能会出现言语障碍,说话错误、含糊不清,或者完全失语。
4.时间和地点的失定向。在记忆障碍的基础上,发生定向障碍,表现为不知是什么季节,甚至不知上下午,白天黑夜,不知所在地方是何处;不记得常见的人的姓名,严重时连自己儿女也不认识,分不出男女性别。
5.判断能力的下降或缺失。对社会事物的判断力下降,别人说什么就是什么,无法正确地处理人际关系,无法合理地安排日常生活,计算能力出现障碍,买东西不会算账,甚至把钱全送给别人。
6.抽象思维有问题,出现图像和空间的障碍。失去了空间立体感,对镜中的镜像很迷惑。
7.乱放东西。不记得东西放在哪里了,常以为丢了或被偷了。
8.情绪或行为变化,有强迫和仪式行为。痴呆早期伴发强迫的特点和仪式行为,其本质或基于脑损害所致的刻板和僵硬行为,或源于强迫性人格。
9.个性的变化。没有明确原因地沮丧、烦恼、恐惧或急躁。
10.社交障碍,主动能力的缺失。患者对于和他人打交道缺乏兴趣,拒绝群体活动。
来源:扬州发布“扬州号” 作者:周阳 丁云