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【慢性病系列宣传】 防治老年痴呆,须从“早”开始


9月21号是世界老年痴呆日。

随着中国的老年化,

这个问题会逐渐加重,

为了提高公众主动防控慢性病,

采取积极健康的生活方式,

提高健康水平,

我院与封开县人民医院举办了

慢性病系列宣传日活动

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慢性病系列宣传日活动


9月21日上午,在封开县人民医院挂职副院长的我院神经内科副主任、副主任医师陈东梅和封开县人民医院内科医生在住院部一楼大厅举行义诊咨询,通过丰富的经验和多种测试手段能够及早为老年痴呆病患的作出诊断,给出详尽的治疗方案,预防延缓疾病的发生

上周三,我院神经内科副主任、副主任医师陈东梅以及封开县人民医院主治医师陈明修、潘韦帆在该院大会议室举办了慢性病系列宣传日活动——2017年封开县老干部健康知识讲座。现场70多名老干部聆听了讲座。

讲座现场


讲座上,三位医生为到场的老干部们讲解痴呆高血压、脑卒中三个慢性病的预防、诊治。




痴呆患者大数据概况

 

2015年数据显示,全球痴呆患者人数已达4680万人,其中:

  • 其中50%-75%为阿尔茨海默病患者

  • 平均每3秒新增1人

  • 预计到2050年将达1.31亿人


中国的阿尔茨海默病患者每年新增30万,总人数接近800万,居世界第一,同时也是全球增速最快的国家之一。


相比之下,对老年性痴呆症医学干预相对滞后。最新统计显示,中国轻度患者就诊率仅14%,重度患者就诊率也只有34%。


老年性痴呆症亟待

早发现、早诊断、早治疗。

那么什么是痴呆



什么是痴呆


患者的记忆力下降及空间认知力下降,而在家中,你会发现老人家常常唠叨以往的事情,却忘了亲戚的名字及今天早上刚做的事,做饭忘了加水等情况。


“在医学上痴呆是指获得性、进行性的智能障碍,以认知功能障碍为主。引起痴呆的病因很多,其中许多神经系统变性疾病如阿尔茨海默病(AD)、额颞叶痴呆(FTD)、路易体痴呆(DLB)等都属于无特效疗法的疾病,还有疯牛症,无法阻止病情进展,预后差。”市一医院神经内科副主任医师陈东梅说。


然而,有一些痴呆病因属于可治性疾病,却因认识不足,进而延误治疗时机,增加患者痛苦。


有些容易被误诊的「可治性」「痴呆」如甲状腺功能减退,它是由于长期喝酒引起的维生素 B1 缺乏,维生素 B12 缺乏造成的。


不要以为老人家痴呆了是年纪的问题,不去理会,其实有一部份痴呆是可以医治的。如果发现过晚,往往会失去治疗的时机而遗憾终生。因此每个人都要有定期体检的意识。”陈东梅说。

患者痴呆前有认知功能障碍期?

“在我们发现亲人痴呆之前,通常是有一个认知功能障碍期的,这是痴呆前期,也叫轻度认知障碍期。处理得好,患者可以延迟严重痴呆的时间。如前所说,如果是维生素缺乏和酗酒是可以治疗的。如果进入中重度认知障碍时就是痴呆了。”封开县人民医院内科主治医师陈明修解释。

认知是人们获得知识或应用知识的过程,或信息加工的过程,是人的最基本的心理过程。认知包括记忆、语言、执行、计算、理解判断等。


陈明修说,如果上述的其中一项或多项收到损伤,并影响个体的日常或社会能力,又没有严重到影响日常生活能力,就是认知功能障碍。


这是介乎在正常衰老及早期痴呆之间的一个阶段,它不是一种病,而是多种疾病引起的症状。


如何发现身边人有认知问题或痴呆


1

了解正常认知能力

先说我们平常的正常认知能力吧,它分为二种:

  • 第一种为日常性生活能力8项:打电话、购物、备餐、做家务、使用交通工具、服药、财务自理能力

  • 第二种生活自理能力6项:上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走及洗澡

第一种有问题是认知功能障碍,第二种都有问题是痴呆


2

举个栗子

我们以最常见的痴呆的原因-----阿尔兹海墨病性痴呆诊断为例,看看什么样的表现就要注意认知有问题了。

  • 对认知改变的担忧

可以是自己,也可以是知情人及医生,家人会发现患者语言表达有问题,我的问话和他的答话不在同一条线上。

  • 患者自己认为失去正常认知能力

比如说:我的记忆力减退有段时间了,使用遥控器不会了,微波炉不会了,在熟悉的地方迷路,不会回家了。

  • 性情的改变

以前比较急躁的,现在温和了,淡漠了;以前温和的,现在经常发脾气;有些异常行为,比如吃垃圾等……

3

认知能力有什么症状及检测方法

封开县人民医院内科主治医师潘伟凡介绍,认知有问题和痴呆最简单就是根据症状和来医院做认知量表,如简易智能量表蒙特利尔认知评估表,是针对初中以上文化的,得出的分数可以进行评估。




来源丨神经心理学科 陈东梅、新华网、封开县人民医院微信公众号

编辑丨宣传科


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