【砥砺奋进的五年·晒晒获得感】济宁市第二人民医院打造鲁西南一流骨科医院

“我本来以为这辈子都站不起来了，多亏了咱们孙医生，我才可以重新下地走路。”4个月前，来自菏泽市郓城县57岁的张女士因骑电瓶车下桥时摔伤，导致左脚踝关节严重骨折、脱位。由于当时没有重视这一事情，她自己在当地诊所买了几贴膏药贴上，以为会慢慢好起来。但没想到，4个多月过去，自己的左脚踝非但没好，反而疼痛加重，无法站立。意识到严重性的张女士辗转几家医院后，最终来到济宁市第二人民医院骨科。

据创伤骨外二科主任孙步伟介绍，这位张女士来就诊时情绪很低落，4个月的疼痛折磨加上精神压力，让她感觉这辈子很难再站起来。但医护人员一直帮她树立信心，指出手术后就会有很大好转。在全科室的研究协调下，孙步伟制定了最佳手术方案。经过一个多小时的手术与半个多月的康复治疗，张女士终于可以下地走路。“说实话这个手术确实比较有难度，由于当时骨头断裂时没有进行及时有效的诊治，导致其骨质末端畸形愈合，通俗地讲就是骨头长歪了。我们要把长歪的骨头拆开，按照原来的骨折线连接好，比较考验医生的功夫。”孙步伟说，虽然有难度，但还是会仔细认真地完成手术，并竭尽全力帮助张女士恢复健康。张女士现今已经出院，孙主任仍经常打电话进行回访，询问张女士骨头愈合康复的情况。

另外，创伤骨外一科的王斌告诉记者，随着社会经济的发展，高能量骨折病人明显增多，骨折程度也比早些年要严重的多。经过多年的临床治疗，王斌和同事们积累了丰富的诊治经验。他向记者介绍，首先急救非常重要，其次要根据病情选择适当手术时机和手术方案，正确判断最好的诊治时机。当患者发生开放性骨折时，伤口容易被污染，如果伤口得不到及时的清理，就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此，患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗。

“从来没想过整个手掌断了还能再接上，现在的医疗技术太发达了。”一位从事矿井作业的工人，因机器事故而导致右手手掌全部断裂。来到第二人民医院手足外科，没想到断裂的手掌居然可以重新“复原”，接好后其功能恢复到原来的85%以上。

莱卡手术显微镜、金钟系列显微器械、美国EMC-509无创多功能监护仪、微型电动锯(钻)、史塞克微型小骨动力系统、捷迈电动取皮机、超声多普勒血流探测仪等高端医疗设备是手足外科开展各种“神奇修复”手术的一把利器。“我们要通过显微镜判断病人断裂的血管和神经，借助各种仪器进行精准对接，所以高端医疗设备很重要。”手足外科主任朱建民告诉记者。

同时，脊柱外科主要从事脊柱退行性病变、脊柱微创手术、脊柱创伤、脊柱肿瘤、结核、脊柱畸形矫正治疗，并重视术后康复功能锻炼，有效预防术后深静脉血栓形成、肌肉萎缩等并发症的发生。在颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症及脊柱创伤、老年骨质疏松压缩骨折的微创经皮穿刺椎体成形手术等专业技术方面已达到省内、国内先进水平。开展了颈椎前路、后路及前后路联合减压植骨内固定术、后路锚定法单开门椎管扩大成形术、重型脊髓型颈椎病的前后路联合手术、颈椎管狭窄和后纵韧带骨化前路或后路减压内固定术；胸椎管狭窄椎管后路减压术、椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术；腰椎滑脱复位植骨内固定术、腰椎管狭窄症椎管减压植骨内固定术等。近期开展了腰椎退变性侧弯的矫形手术，取得了良好的效果。

骨关节科人工关节置换的质量与数量均居鲁西南领先地位。科室开展了全膝、全髋、肩关节置换术，膝关节单髁置换术、股骨头置换术，对各种严重髋、膝关节畸形如强制性脊柱炎、类风湿性关节炎、先天性髋关节脱位及Ⅲ度、Ⅳ度髋关节发育不良等行髋关节及膝关节置换亦取得良好的治疗效果；针对不同阶段的股骨头缺血性坏死分别制定了相对应的行之有效的治疗方案，取得满意的疗效；积极开展关节镜运动医学，肩关节镜下治疗钙化性冈上肌腱炎、肩峰撞击综合征、巨大肩袖损伤、Bankart损伤、SLAP损伤；同时对骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症、转移癌、骨囊肿及骨软骨瘤等良性、交界性骨肿瘤采取手术切除或药物保守治疗，取得满意疗效。小儿骨折主要开展14岁以下小儿骨科疾病的治疗，年均手法复位小儿骨折逾千例，为鲁西南地区具有较高影响力和知名度的小儿骨科治疗中心。

另外，2016年11月骨科成立“3D打印医学工程实验室”，为济宁市首家3D打印医学应用中心，3D打印可更高效地为患者提供个体性治疗方案，实现精准医疗。

一位75岁的大爷髋部骨折，由于他还患有冠心病和心律失常，所以很多医院不敢接。“髋部骨折被专家称之为‘人生最后一次骨折’，因为它会导致全身的病发症，治疗不及时就会有生命危险。刚接到这个病人时，我们也是鼓着很大的勇气。因为一是这位病人年纪大，各种器官退化，二是还伴有各种基础病(高血压、冠心病、心律失常)。”创伤骨外三科主任王允彦说。但为了能让病患早日摆脱痛苦，二院采用内科、外科、心内科、呼吸内科、麻醉科等多学科综合治疗方法，学术上称作MDT，也是很一种国际“时髦”的治疗模式。

此外，王允彦指出，他在手术时还需要有良好的立体解剖知识，要从各个角度去观察病人患处，在脑子里形成立体概念。“医生要经常动脑子，这次手术为什么快，上一次为什么慢。一定要不断总结，和同事多交流探讨，这样才能进步。”

《礼记》说：“医不三世，不服其药。”医生是个辛苦的职业，不仅因为医疗工作本身，还因为医生要终身学习，不可懈怠、停歇。同时，医院管理也在不断进步，与时俱进。

据悉，目前济宁市第二人民医院骨外科现有床位300余张，年手术量逾5000余台，专业细分为创伤骨外一科、创伤骨外二科、创伤骨外三科、脊柱外科、骨关节科、手足外科6个病区，正高5位，教授(副教授)20余名，硕士以上人员占全部专业技术人员的85%左右。

据济宁市第二人民医院副院长、济宁名医刘树民介绍，近年来，济宁市第二人民医院骨科高速发展，一些曾经被医学界公认为禁区的外科手术不断获得成功，一次次突破医学新记录。在骨科治疗理论、严重创伤骨折的处理和显微外科等技术和疗效方面长期居于全市领先水平。“我们院不断努力创新升级，引进高精尖技术人才，朝打造鲁西南一流骨科砥砺前行！”刘树民表示。