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答:皮肤瘙痒症没有无明显原发性皮肤损害,而单纯以瘙痒为主要症状的皮肤病。也就是说,因为各种皮炎、湿疹先造成皮肤出现红色斑丘疹,而后出现的瘙痒,不属于皮肤瘙痒症。但要注意,皮肤瘙痒症患者在搔抓皮肤后,可出现抓痕、结痂、色素沉着和苔藓样变等的皮肤改变。询问病情时应分清前因后果。
皮肤瘙痒症可分为全身性瘙痒病和局限性瘙痒。表现为皮肤阵发性瘙痒,痒无定处或局限于身体某些部位,以阴部、肛门周围、头皮、小腿常见。
答:西医认为皮肤瘙痒症因内因和外因所致。内因多与某些疾病有关,如甲状腺功能异常、糖尿病、肾病等,也包括药物反应及烟酒和辛辣食品等刺激。外因有干冷或潮湿的天气、穿着化纤毛织品、使用碱性过强的肥皂等,也可促使本病发生。
中医则从更宏观的角度将病因分为内外因:如外感风、湿、热等外邪,蕴于肌肤,不得疏泄而引起瘙痒,或因体内血虚风燥、肌肤失养而致。
一般来说,皮肤瘙痒症可分为以下三种证型:
•风热血热证:以皮肤瘙痒,遇热或饮酒后加重,搔破后血痕累累为特点;伴心烦,口渴,小便黄,大便干,舌质红,苔薄黄,脉浮数或弦数。推荐肤痒颗粒,每次1-2袋,每日3次,冲服。
•湿热内蕴证:以瘙痒不止,抓破后渗液结痂,或外阴肛周皮肤潮湿瘙痒为特点;伴口干口苦,胸胁胀满,纳差,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。推荐金蝉止痒胶囊,每次6粒,每日3次,饭后服用。
•血虚风燥证:以老年人多见,病程较长,皮肤干燥瘙痒,血痕累累,伴头晕眼花,两目干涩,失眠多梦,舌红少苔,脉细数。推荐润燥止痒胶囊,每次4粒,每周3次,口服。
答:外用中成药有多种剂型推荐:
•洗剂:适用于各型皮肤瘙痒症,推荐甘霖洗剂,稀释后使用,每日1-3次,使用后无需再用水冲洗;或川百止痒洗剂,直接涂于患处或稀释4倍洗浴患处,每日1-2次。
•霜剂:适用于干燥型皮损瘙痒,推荐羌月乳膏,直接涂于患处,每日2-3次;或肤舒止痒膏,取5-10克,于温毛巾上抹擦皮肤,揉摩5-10分钟,用清水冲净即可,每天一次。
•软膏:适用于皮损干燥瘙痒,甚至肥厚、苔藓样变,推荐青鹏软膏,直接涂于患处,每日2次;或丹皮酚软膏,涂于患处,每日2-3次;或除湿止痒软膏,适量涂抹患处,每日3-4次。
答:此外,减少洗澡的次数,用温水冲澡或擦体,并且时间不要超过 10 分钟。
洗完澡后,立即涂上滋润的乳液,保湿润肤,注意忌强碱性皂液清洁,避免搔抓和热水烫洗等。贴身穿纯棉内衣,忌食辛辣发物,还要调畅情志,避免劳累。
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