10月7日，榆次区人民医院神经外科急诊行动脉瘤栓塞手术一例，成功抢救了一位动脉瘤二次破裂出血患者。术前患者已昏迷状，基础疾病多且重，生命垂危，经手术及药物抢救治疗，目前该患者神志转清，能应答，病情好转。
这位66岁的男性，既往有高血压、糖尿病17年，不治疗。因头晕、恶心、乏力于2017年10月2日下午就诊于榆次区人民医院急诊科。当时测血压200/120mmHg，血糖23.8mmol/L，尿糖4+。血液化验提示：糖尿病肾病、电解质紊乱、重度贫血、酸碱紊乱。遂收住内分泌科治疗。入内分泌科后患者突发昏迷，随后癫痫大发作。内分泌科立即给予速尿利尿、甘露醇静滴脱水处理。复查头颅CT明确为蛛网膜下腔出血破入脑室。遂于黄昏时间转到神经外科。主管大夫与家属沟通，建议行血管造影排除动脉瘤，家属犹豫。给予控制血压、血糖，补液扩容、预防血管痉挛、营养神经、抑酸等药物治疗。
次日凌晨患者意识障碍加重，头右侧强迫体位，双眼右侧凝视，左侧面瘫和肢体瘫。复查头CT未见出血增多，考虑并发急性大面积脑梗，建议脑血管造影，如大血管闭塞，可以考虑机械取栓血管再通手术。
急诊脑血管造影，但造影见右颈内动脉系统各分支显影良好，未见大血管闭塞，同时明确患者存在前交通动脉瘤。建议介入栓塞手术治疗，但患者家属犹豫不决。继续保守治疗。
经治疗，患者头右侧强迫位和右侧凝视好转，仍左侧面瘫和肢体瘫。意识障碍进一步加重，2017年10月7日呈浅昏迷，复查头颅CT证实存在急性脑梗塞，同时可见蛛网膜下腔出血增多，考虑动脉瘤二次破裂出血，再破率和死亡率极高，死亡率高达70%。加之患者基础疾病多且重，患者命悬一线。
征得家属同意，急诊行动脉瘤栓塞手术治疗，手术过程顺利，避免了动脉瘤再破出血致死。
术后经腰大池置管引流处理已出血及药物抢救治疗，目前患者病情好转，神志转清，榆次区人民医院神经外科成功挽救了患者生命。家属万分感激。
