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1.不符合无菌原则的是()
A.同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位
B.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位
C.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品
D.手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套
2.能杀死芽孢的方法是()
A.高压蒸汽法
B.火烧
C.紫外线
D.煮沸法
3.0.1%新洁尔灭浸泡一小时适用于()
A.医用缝合线
B.刀片及剪刀
C.橡胶管
D.乳胶手套
4.低钾血症时,最早出现的临床表现是()
A.心电图改变
B.肌乏力
C.心脏传导阻滞
D.心脏节律异常
5.男性,50岁。因反复呕吐5天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为()
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.重度缺水
参考答案与解析
1.【参考答案】A。中公解析:同侧手术人员换位,一人应先退一步,转过身,背对背地转身到另一位置,而非平移换位。
2.【参考答案】A。中公解析:高压蒸汽法是目前医院内应用最多的灭菌法,效果很可靠,只要高压蒸气达一定温度和时间就能有效的杀死细菌芽孢。煮沸法,在水煮沸至100℃并持续15~20分钟,一般细菌即可被杀灭,但带芽孢的细菌至少需煮沸1小时才能被杀灭,但费时费力。火烧法和紫外线照射法一般不能杀死细菌芽孢。
3.【参考答案】B。中公解析:1:1000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液可用于刀片、剪刀及缝针)的消毒;医用缝合线可用40%福尔马林熏蒸60分钟;煮沸法适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类(如橡胶管、乳胶手套)等物品。
4.【参考答案】B。中公解析:低钾血症时,最早出现的临床表现是肌无力,心电图改变、心脏传导阻滞和心脏节律异常虽然均是低钾血症时的临床表现,但都出现在肌无力之后。
5.【参考答案】C。中公解析:患者50岁男性,因反复呕吐5天入院,血清钠108mmol/L(正常值135~150mmol/L),脉搏120次/分,血压70/50mmHg(脉率增快、血压降低达到休克程度)。该患者出现血清钠降低及休克体征,应诊断为低渗性脱水。根据缺钠程度,低渗性缺水可分为三度:轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下;中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下;重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下。该患者的血清钠108mmol/L<120mmol/L可以判定该患者为重度缺钠。重度缺水为高渗性缺水的分型。