手术室讯
患儿蒙某,2岁,因车祸伤及全身多处于2017年9月29日入住我院外一科。急诊作骨盆平片检查提示:右侧股骨干骨折。患儿伤后哭闹不止,右大腿畸形,不能自行站立行走,伤后无昏迷及恶心、呕吐,无胸闷、气促及腹痛、腹胀,无活动性出血,无大小便失禁及肉眼血尿等不适。被家人救起后,院外未作任何处理而急送我院救治,上级医师查房后认为该患者诊断为右股骨干骨折较明确,骨折断端移位明显,具有明显手术指征,建议行手术治疗,但因患者年龄较小,心肺功能尚不完善,手术有诱发心脏病可能,手术风险高,因年龄较小,心肺储蓄功能差,患者术中、术后可因无法耐受手术及术后相关并发症,有危及生命可能。术后需加强营养支持治疗、输血、预防深静脉血栓形成;经讨论后建议邀请上级医院专家到我院行手术治疗。
患儿于10月2日13时进入手术室,做好术前相关准备,麻醉生效后,于13时40分开始手术,术中生命征平稳,14时50分手术结束,历时1小时10分钟。患儿清醒后平安送回病房。
其实,很多家长担心宝宝马上要手术了,听医生讲要做全身麻醉,身边很多亲戚都说全身麻醉会对宝宝的智力发育有影响,真的会是这样吗?我的回答是这样的,小儿麻醉确实有一定的风险,而且比成人高,但麻醉药物只是暂时对孩子的神经起作用,麻醉过后神经系统功能会恢复正常。目前全世界还没有机构以及资料表明,在正规的麻醉操作下,孩子的智力和麻醉有直接关系。一般情况下,孩子在做完手术后只要休息4-6小时,代谢功能也就基本恢复了。小孩在手术若出现不良后果,可能是麻醉中出现意外,但并非使用麻醉药引起的。只要医院正规,麻醉医师经验足,这些情况是完全可以避免的。
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