在世界上最厉害的手外科中心学习！这个学术交流团收获满满

今天，让我们走出国门

到肯塔基州路易斯维尔

去吃国外的肯德基

是的，来到肯德基发源地

必须很认真地说一句

我们是来学习交流的！

著名的Kleinert 肌腱缝合法

Kleinert 教授发明的Kleinert 肌腱缝合法是最为经典的肌腱缝合方法之一，既减少了肌腱的粘连又防止了断裂，一直被广泛应用并沿用至今。

采用粗细合适的无创肌腱缝线，距肌腱断端约5mm处横行进针，对侧穿出后，再斜行进针从断面穿出。用同样的方法处理肌腱的另一断端。将双线结结扎在肌腱断端内。肌腱外膜用无创线连续或间断缝合，保持缝接处光滑。缝合方法简便，抗张力较强，对肌腱断端血循环干扰少。

晨会小讲课

早上6:10的路易斯维尔，还要靠路灯照亮行走的路，顾玉东院士已经带领大家出发，参加每日6:30开始的“晨会小讲课”。

清晨6:20，顾院士带领大家准时抵达医院大堂。

这个小讲课由参加培训医师、中心主任等轮流讲课，目的是分享最新的读书体会、提出问题、解决问题，不断学习、更新知识。这一传统已被顾玉东院士在28年前带回上海华山医院的手外科，传承至今。

门诊学习与见闻

工作日跟蔡志明教授到门诊就诊，门诊分为六个房间，由蔡志明教授带领3个Fellow（专科培训医生）和两个护士为病人诊治。先由Fellow询问并记录病史，完成后由蔡教授查看病人和病史，并给出处理意见，由护士安排病人去执行。

如需门诊处理，蔡教授在护士辅助下为病人在诊室进行操作。值得学习的是，该中心的门诊病例系统基本是表格格式，记录方便快捷，而且可以长期保存，回顾病史一目了然，既有利于诊疗，又可以为开展临床研究和随访提供数据。

全美创建最早的

手功能锻炼和康复治疗室

手是全身最灵巧的活动部位，手部手术术后的功能锻炼和康复是决定手术最终效果的关键所在，Kleinert手外科中心在上世纪70年代就创建了自己的手功能锻炼和康复治疗室，时至今日，手功能锻炼和康复治疗室依然十分忙碌，为术后患者的康复提供了良好的保障。顾玉东院士回国后也在华山医院建立了手外科功能锻炼和康复治疗室。

高规格的人体解剖实验室

依托路易斯维尔大学医学院，Kleinert手外科中心拥有自己的人体解剖实验室，实验室内有模拟手术室，手术器材和实验设备完善。实验室拥有充足的人体解剖标本，并且每月更换，为临床医师提供了良好的手术练习机会和学术研究平台。

琳琅满目的实验室

Kleinert Kutz手外科中心为了更好地记录及传授新技术，专门配备了绘图室和绘图师。

Kleinert Kutz手外科中心的世界之最

同种异体手移植是手外科难度较高的复杂手术，术后要给予专业的抗排斥治疗，才能使肢体成活，经过专业的功能锻炼才能使肢体有较好的功能。

迄今为止，Kleinert Kutz手外科中心已经成功为8名病人成功进行了同种异体手移植，其中还有一名棒球运动员，且术后继续参加棒球联赛。无论是数量还是质量，Kleinert手外科中心同种异体手移植手术都是世界之最。

学术交流团与Kleinert手外科中心分享了各自最新的研究成果和临床经验：

高凯鸣博士分享了臂丛神经损伤修复的新进展

方有生教授分享了手部先天畸形的诊疗心得

庄永青教授分享了胸小肌移植重建拇对掌功能的临床研究

蔡志明教授分享了臂丛神经损伤术后随访15年

Kaufman 教授分享了异体手移植及移植后监测的研究

中美手外科专家会上热烈交流与互动

方有生教授回答美国同行的提问

现任Kleinert Kutz手外科中心主任田惠元教授主动充当示范模特

学术交流团与Kleinert手外科中心达成协议，将参与和帮助深圳市三名工程项目，每年派人到深圳市人民医院进行工作交流并接受中青年医师赴美进修学习。

有故事的人儿

这里还有一件大事期待您的参与

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来源 | 深圳市人民医院手显微血管外科