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浅谈股外侧皮神经炎

 

股外侧皮神经炎,又称感觉异常性股痛,是一种原因未明的神经系统疾病,临床特点是患者自觉症状为大腿前外侧的下方2/3部位出现蚁走感、麻木、疼痛等感觉异常。患者以肥胖中年男性为多,也常见于妊娠妇女。

 


股外侧皮神经解剖特点:系由第2-3腰神经发出,在髂前上棘内侧附近穿经腹股沟韧带深面进入股部,在经过缝匠肌表面或深面或穿经该肌,与髂前上棘以下5-10cm处分为前后两支,穿出深筋膜,分布股外侧皮肤。在该神经行程中,如果由于受压,外伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时,即有可能发生本病。

 


1.股外侧皮神经受压:如脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔肿瘤、腹股沟疝、椎间盘突出等均可致本病。

 

2.全身性疾病、外伤或感染:如痛风糖尿病合并肥胖、风湿热、腰肌炎、神经梅毒阑尾炎酒精中毒带状疱疹后遗症等可诱发本病。

 

3.其他:多发性硬化神经根炎等神经系统病变及腹部盆腔的炎症、肿瘤、结石等也可导致本病的发生。寒冷及潮湿是本病常见诱因。

 

其临床表现:大腿前外侧下2/3区出现感觉异常,如针刺、烧灼、麻木或疼痛,局部感觉过敏,或有感觉减退甚至缺失。体力劳动后、久站、走路较久后症状加剧,休息后缓解。病变多为一侧,常呈慢性病程,预后良好。

 

关于其治疗,河南省中医院疼痛科采用弧刃针标准疗法:火灸以温经通络止痛;弧刃针松解周围软组织的黏连和瘢痕,解除肌肉痉挛,松解黏连,又可疏通经络,加速局部气血流通,促进局部炎症吸收;局部臭氧注射治疗,起到抗炎治疗;活血化瘀类药物应用以改善局部微循环、补益肝肾类运用以强健筋骨;配合膏药外用以消炎镇痛,结合痛王体操巩固疗效,最终临床疗效确切。

 


马迎存

疼痛科医师


马迎存,医师,医学硕士,毕业于北京中医药大学,中西医结合临床专业(疼痛学方向);中国中西医结合学会第一届疼痛专业委员会银质针专家委员会委员;参与多项国家级、省级科研项目,发表国家级及核心期刊论文多篇。擅长带状疱疹后神经痛,糖尿病周围神经痛,三叉神经痛,颈、肩、腰、腿痛,癌性疼痛(特别是含神经病理性疼痛成分)等疾病的保守和微创介入治疗。





 


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