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120,永远在路上…… 一位急诊护士的48小时救援日记

   

 这里,寒冷与温暖交织,

无奈与希望同在;

这里,重生的欢笑,

绝望的哭泣,

冲动与严谨,沟通与隔膜,

几乎所有的情感状态在此碰撞:

这里,经常会绽放出生命的美丽,

有时死神却也悄然降临。

这里,是我们时刻坚守的

一方特殊阵地,义无反顾……

    

           ―― 蓬莱市人民医院

                急诊科主任 王远东






      急在分秒间,救在生死边缘。120,为生命赢取每一秒。

       2008年底,烟台市120急救指挥中心正式开通运行,蓬莱市人民医院成为进入指挥中心的急救站,接受指挥中心统一受理和统一调度指挥。

       参与院前120急救的医护人员,必须有三年以上的工作经验,专业理论知识扎实,操作技术熟练,要反应迅速、处理果断,足以应对各种不可预知的突发事件。这是对急救人员的基本素质要求。

       与时间赛跑,和死神较量,为挽救病人生命不懈努力。目前,蓬莱市人民医院急诊科担任院前急救任务的共有固定医师2名,护士6名,司机3名,救护车3辆。多年来,他们秉承“救死扶伤、尽职尽责”的服务宗旨,坚持实施48小时责任工作制,确保“铃”响1分钟出车,做到有急必到、有危必救、有伤必医,成为广大市民生命健康的守护神。



2017年4月1日,

我光荣地成为一名120护士。



      我是一名护士,2017年4月1 日,怀揣着一份憧憬一份期盼一份忐忑,我穿上了洁白利落的120急救服,这也意味着我即将开始一份不分昼夜48小时的上岗旅程。

       一位医生,一名护士,一车一司机,相对固定的搭配模式。当120“铃”声响起,无论睡得多晚睡得多香,必须立马起床,仿佛化身白衣战士,快速出车,进入备战状态,紧握着出车单,思考着报警病人疾病的种种可能,预想着各种应急处理方案。

       在路上,认路不只是司机一个人的事情,医生护士相互配合搜索着目的地和目标人群。抢救转运病人,自然也变成了三人的通力合作。大家既有明确的分工,要又相互帮衬。每次半夜起身,路上的一行三人彼此诉说着故事,支撑着躲过一路的疲惫与困倦。每次的出车行动,宛如一支作战小分队,大夫是队伍的总指挥,最大限度发挥急救人员、司机及家属的作用,努力不让病人陷入无助的境地。




2017年8月8日,

我的又一次上岗值班

       早晨7点,手里拿着鸡蛋灌饼的我,急匆匆走进120急救站,进入我们的“主战场”,开启新一天的征程。来不及说上几句话,在不足一平米的换衣间换好工作服后,随即疾步跳上编号为PR120急救车,开始查对准备救护车上的急救设备物资,保证出诊安全和急救必备。



上午10:08:56

       第1次出诊。北沟半路接车,患者农药中毒。

       接到指令后,即刻奔赴现场。上车第一时间跟家属联系,家属明确病人服用农药“氧化乐果”,服用量不详。司机嘱病人家属开启车辆的应急双闪灯,确认了转运车辆车牌号码和接车地点。电话通知医院抢救室准备好洗胃用具。5分钟后,我们与病人家属的车辆在新汽车站顺利会合。病人为老年男性,口吐白沫,意识不清,病情不容乐观。急救就在车上进行,给予静脉输液、静推药物、心电监护等处理措施。抵达医院时,同事早已推担架车等待在门口。进入抢救室后,向值班人员交接病人车上情况和处理措施,交由抢救室主持开展进一步抢救。人不如愿我自在菩提,天不如意我自强不息,真心地希望老大爷平安无事。

上午10:23:38

       第2次出诊。市内某小区,患者昏迷吐血。

       中毒患者刚刚交接完毕,120“铃”声再次响起,拿起补充物资匆匆上车奔赴目的地。抵达后检查发现病人呼吸心跳已停止,家属主诉既往有癌症病史属临终末期,无抢救意义家属放弃,病人死亡。怀着许多怜惜和无奈,三人无功而返。

下午16:56:36

      第8次出诊。蓬莱第二人民医院,患者低血压。

      病人中午酒席饮白酒一斤左右后,出现呕吐、心脏不适、烦躁等症状被送到医院就诊。入院给予相关检查处理后,出现血压持续下降,处理无效后求助于蓬莱市人民医院。接诊后立即前往,抵达后了解相关的病情,快速实施基础检查判断,进行监护处理后,运往120急救站进一步处置。

       在繁忙的出诊任务中,有时候还要给予乡镇卫生院的急救援助和上级医院的紧急转运。因为,这也是我们的责任和义务。

凌晨1:36:23

       第16次出诊。小门家镇,患者蛇咬伤。

      病人回家途中,脚被蛇咬伤,凌晨1:25在家属的陪同下来到医院。由于缺少抗蛇毒血清,缺乏相应药品,在与家属沟通后决定转往毓璜顶医院。马上电话跟毓璜顶医院医生沟通,确认同意接收该病人简单处理伤口后,向指挥中心报告于1:36:23派车紧急转往烟台。2:25,安全抵达烟台,病人一般情况良好,简单交接后开始返程。回到医院,已经快凌晨四点了。

        已经数不清这是多少次的半夜起身,但仍然希望我们的到达,会给予病人最好的帮助,哪怕再苦再累,我们也一定会竭力相助。

        简单收拾准备躺下,企盼接下来几个小时蓬莱平安,没有出诊任务我们可以睡到天亮。可能是我的祈祷,受到“夜班之神”的眷顾,少有的竟然连续睡了三个小时,时间虽不是很长,却很满足。

       早晨七点钟伴随大家的早安,我也起床开启我48小时值班中最后一天的出诊任务。


2017年8月9日,

我这一班岗的最后24小时


清晨7:15:56

       第17次出诊。南王街道,患者电击伤。

       接到指令36秒后,出车赶赴现场。途中,联系家属了解到,一中年男性维修小型机器后触电倒地不起,意识丧失。挂掉电话,我意识到又要打一场“硬仗”,一行三人面容开始凝重起来。到达现场,发现病人头部外伤出血严重,左胸前有4cm左右灼伤口,无自主呼吸心跳。立即进行头部包扎止血后,抢救的战场就转移到了车上。司机负责通知科室同事准备抢救,并用最短的时间最快的路程把病人送到抢救室。我跟大夫在不足3平米的车厢内开展心肺复苏、静脉输液、简易呼吸器辅助呼吸、心电监护等等操作。车上的抢救,要比平地困难艰苦的多。急救车飞驰,车体摇晃厉害,摔倒了爬起来继续手上的工作,抢救进程显得格外的漫长。

      10分钟后抵达医院,向同事做好交接,填写各种表格记录,补充好车上耗材物资,立即参与协助抢救。尽管我们很努力,任凭亲人怎样呼唤,病人始终没有醒过来。

      明天和意外,谁也不知道哪个会先来,愿我们每个人都能遇事莫慌,逢凶化吉。祝愿大叔在极乐世界里,照顾好自己,不再有苦难。因为,我们不知道,天堂里有没有天使。

下午14:12:56

      第23次出诊。南关路某饭店门口,患者醉酒。

       现场许多市民围观,病人躺在路边,上前询问病人,能回答简单问题,无家属陪伴,无通讯设备,病人身体无明显外伤,但处于醉酒状态。患者在酒精的麻痹下处于过度亢奋状态,恶语相向极不配合,并拒绝到医院接受进一步检查。由于担心病人出现新的意外,寻找亲属又成了我们的新任务,在热心市民的帮助下,半个小时后终于找到病人家属,向其介绍了醉者情况,并叮嘱其醉酒护理要点后,我们安心返程。

      在所有的急救出诊病例中,最头疼的当属醉酒和打架外伤,因为大部分病人处在失控状态,所以出诊过程中委曲甚至受伤也算是经常性的,许多场面至今令人心悸。但我们一样要坚强地奔驰在出诊路上,因为战士不能因为怕死而不去战斗,即使满是心酸、无奈甚至牺牲。

18:36:12

      第26次出诊。潮水镇,患者腹泻腹痛。

      也许是昨晚老天太过于关照,今天的出诊却是根本停不下来。直到同事帮忙订了快餐,才知道到已是掌灯时分。在繁忙的时候,时间好像过得格外快些。送来的外卖是我最喜欢的面条,不是因为喜爱,而是因为面条可以在最短的时间吃完。可是,面条刚端到桌上,120铃声再响,忙碌的夜晚又得饿着肚子开始了。

       号令如山。1分钟内准备就绪启动出车,是我们120对社会公众的郑重承诺。往返潮水,大约需要1个多小时的时间,我知道,我的面条注定是要真的泡汤了。就在即将抵达目的地的时候,病人家属打来电话说:“刚才肚子疼现在好了,你们不用来了。”与此同时,120指挥中心也发来指令:“任务取消。”三人只得打道回府。

       出诊路上的我们,并不总遇到那些急危重症病人,也经常有那些把120当成出租车的崴脚、感冒、腹泻等患者。真诚希望,所有人能珍惜120这条连系你我的生命线,把所有的急救资源留给那些最需要的人。

       后半夜的出诊,几乎平均每小时一趟,没有空闲。本次值班的48小时里,我们120共出动44次,其中蓬莱地区出车42次,烟台转运2次,放空车2次,抢救3例,死亡1例。 

      120急救,我们永远在路上。战斗两天两夜休息一天的工作模式虽然辛苦,虽然时常会遭遇委曲,却也总能不忘初心,继续前进。因为付出的青春和热情,终会换回病人康复的笑脸。也希望可以通过自己的努力实现救死扶伤的工作价值,不负白衣天使的美丽青春,并得到充分的尊重和认可。

      不知道从什么时候开始,我也成为了能最早看到日出的人。伴随着朝阳,新的一天又开始了。新的一天,可以放松紧张,可以不去听那急促的铃声,可以洗个痛快的澡,新的一天也会因为可以睡到自然醒而变得更加美丽,这种感觉真好……

                 (急诊科 陈冠群)

 

蓬莱市人民医院

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