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秋风渐起,秋意渐浓,呼吸道疾病发作几率突然升高,尤其各种原因引起的咳嗽更是让人烦恼不已。药店人要怎么做,才能最快地帮助顾客解决问题?往下看你就知道了。
咳嗽是最常见的呼吸道疾病,也是机体自我保护的一种反应机制,更是某些疾病的并发症状。由此可以看出,导致咳嗽的原因并不单一,在诊断时需要多加留意。
西医“眼中”的咳嗽
急性咳嗽
病程在3周内(21天),多为呼吸道疾病常见症状。
病因:支原体、衣原体、细菌、真菌或病毒病原微生物感染导致的急性上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、急性肺炎、肺结核等。
亚急性咳嗽
持续时间超过3周,但在8周内的咳嗽。
病因:这类咳嗽的原因很多,病情也较为复杂,可以由急性咳嗽治疗不当导致,可以是慢性咳嗽的进展阶段。
持续超过8周,可持续数年或数十年反复发作。
病因:慢性咳嗽的病因较为复杂,包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等
综上所述,凡是以肺气道有关的疾病都可以引起咳嗽。
西医对抗咳嗽全靠“两步走”
病因治疗
在西医看来,咳嗽大部分是因为病原微生物感染所致。因而针对性的使用以下药物。
☞抗菌药物:
青霉素类
头孢菌素类
大环内酯类
氨基糖苷类
四环素类等
☞抗病毒药:
利巴韦林
金刚烷胺
磷酸奥司他韦等
对症治疗
除了病因治疗外,适当的对症治疗能提高患者的生活质量。
常见咳嗽伴有痰多者,在病因治疗的同时可配合以下药物。
☞镇咳药:
右美沙芬
喷托维林
苯丙哌林(咳快好)
☞化痰药:
碘化钾
愈创木酚
溴已新(必嗽平)
中医“眼中”的咳嗽
中医在临床上也将咳嗽分为三型,但其区别不在于病因而在于证型,中医的咳嗽分型相对复杂,需要药店人认真学习。
寒咳
外感寒邪致肺不束表引发咳嗽,表现为:咳嗽恶寒,咳痰稀薄色白,口不渴无汗,苔薄白脉浮紧。
辨别重点:怕冷、痰稀、痰色白(晨起时的痰除外)、口不渴。
热咳
外感而致生痰,痰伏于肺,肺气不宣引发内热。表现为痰多粘稠色黄或成块状。咽干痛,身热有汗,面红,舌红苔黄腻,脉滑数。
辨别重点:痰多粘稠、色黄或成块、咽干(痛)。
燥咳(也叫虚咳)
久病肺肾阴虚而致肺阴津液不足而咳。表现为咽干燥,痰少而粘,五心烦热,舌红少苔,脉细数。
辨别重点:咽干(痒)、痰少质黏。
中医治疗,重在看证型
中医治疗重在辨证。
寒咳者:温肺化饮平喘,方剂以小青龙汤加减。
热咳壅肺者:清热化痰宣肺,方剂以清金化痰丸加银翘汤加减。
燥咳者:补益肺气,方以补肺汤加减。
无论西医分类还是中医辨证,最终都是为了更好的治疗。近年来,越来越多医者选择中西医结合治疗咳嗽,收获较好的效果。
(本文仅供专业人士参考)
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