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太委屈,执业药师逃离药店!

▍来源:湖北日报    作者:胡蔓、崔逾瑜、沈君


图为:驻店执业药师指导顾客用药

  

供需失衡


冷风一起,林女士的感冒又准时来报到。


在家附近的一间药房,当林女士询问能否找执业药师开药时,店员满脸不高兴:“执业药师不在。”


果然,一张“执业药师外出”的牌子摆放在柜台上。


林女士悻悻地离开这家药房后,“碰巧”另两三家药房的执业药师也“不在”或“在休息”,最后才在一家大型连锁药房找到执业药师,买到药。


执业药师虚岗、缺位,并非鲜见。走进药房,无论规模大小,都能看到店堂内悬挂着一张执业药师证,然而,想要对证找到药师本人,却非易事。


在零售药店,“挂证”形同潜规则。所谓“挂证”,就是执业药师将其“执业药师证”挂靠在药店,却并不在药店执业,即人证分离。挂证后,执业药师获得利益的同时,药店也具备了经营的资格。由于“挂证”只需复印件,有的执业药师甚至一证多挂。


“挂证”多发生在单体药店。一家单体药店店长道出其中秘密:聘请一位执业药师,一年少说四五万元,还不包括“五险一金”,而“挂证”只需每年支付6000元至1万元的挂靠费。


“执业药师不够用、不真用的现象,印证了供需失衡的事实。”省食药监局药化流通处副处长朱建文称。


现实的冷遇与热望


7年前,售药员小敏报考了执业药师。


奋斗的历程异常艰辛,4大本书6门课,涉及药物化学、药理、综合技能等类别,需在两年内考完,否则一切归零。


没日没夜的苦读,近半米高的读书笔记,小敏去年终于拿到执业药师证。当她满心欢喜地开启新一段职业生涯时,却发现现实有些残酷。不少药店给执业药师开出的薪酬,离她的期望很远。还让她失望的是,药师的审方职责,在药店难有用武之地。


依照有关规定,驻店执业药师的主要职责之一是对医师的处方进行审核。一旦医师开出不安全、不科学的处方,药师可退还处方,起到把关作用。然而,不少医院为了自身利益,设置壁垒,流入药店的处方微乎其微。即便发现问题处方,顾客也是一脸狐疑,转身到马路对面的药房买药。


执业药师还面临着商业利益与职业道德的冲突。有的药店为追求利润最大化,往往希望员工向顾客推荐高价药。


执业药师如果在疗效、适应症相同的情况下推荐贵药,就会被顾客视同“药托”;而如果从顾客需要出发,推荐低价药,药店又不满意。因此,执业药师处于两难境地。“驻店执业药师的价值得不到充分体现。”小敏感觉委屈。在坚持一年后,她从药店转战到药厂。


药市的涌动和政策的呼唤


“药店的较量已变成执业药师的角力。”老百姓大药房湖北有限公司总经理杨芬说。


这位在药市沉浮中摔打10余年的掌门人深有体会,漂亮的店堂可以复制,经营的药品也可以照搬,唯独人才无法拷贝。


近些年来,老百姓大药房默默积攒着这份核心竞争力,旗下的107家门店全部配备1名至2名执业药师。执业药师们来自一线的用药经验时常给患者以惊喜,慢慢得到患者的信任。这个无形财富让“老百姓”的销售额在药市竞争如此激烈的今天,一直稳居武汉地区的头把交椅。


为了鼓励员工报考执业药师,该药房出台不少激励政策:考试报名费公司报销;如果考取,相关培训费等都由公司支付。


一些嗅觉敏锐的药店经营者闻到其间萌动的气息,他们坦承,虽然目前人们对执业药师的认知度不高,驻店执业药师还不能成为药店品牌的一部分,但有些顾客会因为某个药店有可信赖的执业药师而进去买药。


在顶层设计上,关乎药师的发声也步步急切。今年全国人大会议期间,全国人大代表、中国工程院院士钟南山等16位代表提交《中国药师立法工作迫在眉睫》的议案。与此同时,不少业内人士也呼吁尽快出台药师法,对我国药师行业的健康发展予以规范和保障。


省食药监局副局长邓小川认为,随着医保制度不断完善、居民健康安全意识不断增强、药品分类管理全面推广,执业药师的地位和作用也会日益凸显,数量短缺和待遇不高的问题有望得到解决。


“当然,这既考验着经营者的睿智,也检验着政策制定者的眼光。”他说。


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