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谁说「 藿香正气」不能和头孢同服?

▍来源:药店经理人    特约撰稿人:张俊莹


前几日,一位三十岁的年轻男士进店买药,症状为胃胀呕吐腹泻,腹痛并伴有发热,近几日无不洁饮食史,考虑近期气候温度变化较大,判断该顾客为“胃肠型感冒”。


于是,推荐顾客服用“藿香正气胶囊”,结果年轻男士很明确的表示,他在买药之前刚吃了头孢,现在再吃藿香正气胶囊肯定会“中毒”的。

 

藿香正气水不能与头孢同服”的警示语,让七、八月份的藿香正气水稳稳地火了一把。


很多人都知道藿香正气水不能和头孢一起吃,但是大家并没有仔细注意过,名字中有“藿香正气”的中药很多,有藿香正气水藿香正气口服液藿香正气软胶囊藿香正气丸藿香正气滴丸等。


这些药是不是都不能和头孢一起吃?尽管现在已经十一月份了,但还是要唠唠“藿香正气”。

 

藿香正气主要成分为藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、姜厚朴、法半夏、甘草等。

 

功能:解表化湿、理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞,头痛昏重、皖腹胀痛、呕吐泄泻等病症。临床上很常用的治疗胃肠感冒的中成药,常用于治疗夏季腹痛腹泻胃肠型感冒,疗效良好。

 

太多文章都讲过,藿香正气水不能和头孢一起吃的原因是什么,但很多人仍处于半懂状态。


藿香正气水的制剂工艺中所需要的提取溶剂为乙醇,它可以与头孢发生相互作用。

 

当患者服用含有乙醇的藿香正气水后,乙醇在体内会经过两次氧化代谢,最终变成二氧化碳和水排出体外。


但是头孢的出现,会使乙醇的第一次氧化产物——乙醛,不能进行下一步的氧化代谢,大量的乙醛在体内蓄积,所以就出现胸闷心慌、头痛面红、焦虑的症状,我们把这种现象称为“双硫仑样反应”,也就是上文中顾客所谓的“中毒”。

 

理解了双硫仑样反应,就明白藿香正气水不能与头孢同服,并不是因为藿香正气水中的中药成分与头孢发生反应,而是藿香正气水中的乙醇与头孢发生了相互作用。

 

藿香正气的其他剂型,如丸、片、胶囊、软胶囊、滴丸等,虽然在制备过程中也用到乙醇,但随着工艺流程的进程都逐步除去,最终给药形式并不含有乙醇。


所以,藿香正气胶囊藿香正气丸、藿香正气片等药物与头孢同服,并不会发生双硫仑反应。


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