【用药指导】口服青霉素类药物需要皮试吗？

临床对于应用青霉素类药物的最大顾虑是其可能导致过敏性休克等严重过敏反应，因此《中华人民共和国药典临床用药须知》规定使用青霉素前必须进行皮肤试验（以下简称皮试），阴性方可使用。此规定被国内各医疗机构和医生较为严格地遵照执行，但执行中对青霉素皮肤试验的适应证、皮试方法和结果解读等仍存在较多分歧和疑惑之处。

比如说处方开阿莫西林或者青霉素 v 钾片给病人口服，没有做皮试，仅口头询问既往有无青霉素类过敏史，还交待病人严密观察有无皮肤瘙痒等异常。结果发生过敏反应，医生是否有法律责任？

通过学习中华医学会发布的最新《青霉素皮试专家共识》，其中明确的指出：

《中华人民共和国药典临床用药须知》规定，患者在使用青霉素前均需做青霉素皮肤试验。

无论成人或儿童，无论口服、静滴或肌注等不同给药途径，应用青霉素类药物前均应进行皮试。停药 72 h 以上，应重新皮试。

所以口服青霉素类药物应先进行皮试。