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郑医•特色丨全院统筹,主动出击,专业治疗,这个血糖管理不一般!

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利用信息化手段

构筑血糖预警三级体系

不漏过一个血糖异常的住院患者

全院统筹,主动治疗

有效控制血糖

打造专业团队,规范专业治疗

构建全新糖尿病管理模式

郑州人民医院全院血糖管理

亮点多多



目前糖尿病发病率逐年升高,而糖尿病患者住院的时候分散在全院各个科室,不一定都在内分泌科,自己的血糖状况往往得不到有效关注和控制,甚至影响了其他疾病的治疗。为了解决这一问题,我院2015年启动了全院血糖管理,运行两年以来,情况如何,让我们了解一下:


构筑三级预警体系

不漏过一个血糖异常的住院患者


模拟情景


骨科患者:

“我的血糖总是控制不好,血糖高于8mmol/L,我的手术就没法做,而且大夫说手术后要是血糖还高,伤口也不好长。”


骨科医生:

“虽然我们可以请内分泌科医生进行会诊,在他们指导下进行治疗,但是我们毕竟不是内分泌科专科医生,术后的患者伤口长不好,还抱怨是我们手术没做好。”


管理痛点

不在内分泌科住院的糖尿病患者血糖往往因应激、感染、围手术期等难以控制,医生和患者都有自己的苦衷。


解决方案

全院血糖统一管理,没住在内分泌科也能得到同质化的治疗。



具体是怎么实现的呢?全院血糖管理,就是建立全院血糖管理系统,利用信息化手段,通过内嵌在HIS系统的检测模块,主动抓取全院住院患者的血糖检查结果信息。



这样只要是高于或低于血糖预警值的患者,就会在本科室医生的电脑上弹窗提示,提醒管床医生关注。



如果管床医生看到了这个预警提示,需要内分泌科进行会诊,那么只需要在“HIS系统”上发出申请即可,内分泌科医生将会前往会诊,这是第一层的“防御体系”。



成立糖尿病教学管理学组,由内分泌科护士长担任组长,内分泌科糖尿病健康教育护士作为核心成员,联合全院48各科室的科室联络员组成。建立糖尿病教学管理学组微信群,高危患者在微信群内进行通报,这是第二层“防御体系”。


如果管床医生未能及时关注,也未发出会诊申请呢?内分泌科的医生每天都会登陆“血糖危急值预警系统”,主动发现未及时干预的血糖异常的患者,主动会诊,到相关科室进行查看询问干预治疗,这是第三层“防御体系”。



“我们建立全院血糖管理的目的就是,不漏过一个血糖高的,也不漏过一个低血糖的,提高全院血糖同质化管理的有效性、准确性和安全性是我们的初衷”内分泌科医生田勇说。


亮点


内分泌科医生可以主动“出击”,避免被动“接受”,更直观更快捷的查看全院血糖异常的患者情况,针对异常血糖患者,提醒该科医生等重点关注,为患者提供全程、专业的降糖方案。及时发现血糖异常患者,早干预,早治疗。


专业的血糖管理团队

血糖管理规范有效



预警体系是为了能够及时发现血糖异常的患者,如何治疗还需要专业的血糖管理团队,我院的血糖管理团队是由专科医生团队,护理管理团队,营养师等组成。


内分泌科现有医护人员33人,主任医师4人,副主任医师2人,博士1人,硕士10人,糖尿病教育护士3人。

联合其他相关专业的专家,并携手美国哈佛医学院Joslin糖尿病中心,建立了全院的血糖管理中心。


医疗上通过规范各临床科室血糖管理流程,护理专业学组通过调查、培训、督导,考核,在全院建立了血糖管理网络,重点关注围手术期患者血糖管理,取得了良好的效果。



近两年,内分泌科取得了省级科研成果三项,糖尿病专科护理成为郑州市重点培育学科。

 

自2015年12月启动全院血糖管理以来,患者降低了感染和并发症的风险,缩短了住院时间,减少了治疗费用,满意度大大提高。



就像内分泌科主任董其娟所说,我们的最终目的就是用“最短的时间,最少的花费,把病治好!建立一个以三级医院-卫生服务中心-患者为主题的信息化远程管理模式,这是新的糖尿病慢病管理模式”。




供稿:宣传部 薛蒙蒙

编辑:孙芸昊

图片:薛蒙蒙 

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