每年的11月20日是中国心梗救治日,之所以将这个纪念日定在冬日,这是因为——国际多项研究发现,以季节来看,冬天(通常是每年11月到来年3月)是心脏病发作的高峰期,且气温每下降10℃,心脏病发作风险就会上升7%。
这是因为,冷空气一方面可以使皮下组织血管收缩,血压升高,心脏负担加重,诱发心肌缺血;另一方面,能刺激使冠状动脉骤然收缩,导致血液流通受阻,诱发心肌梗死。
所以,大家外出时应该做好保暖,着重护好头部、手部、脚部。即使回到温暖的室内也不能急着脱掉衣帽,尽量减少血压的波动。
在秋冬季,一天中这五个坎最是高危,大家应尤其注意,避免接触这些雷区。
1
清晨血压最不稳
西班牙国家心血管研究中心分析了800多位心脏病发作患者的数据,发现早上6点至中午12点这一时段的病人数量最多,且病情更为严重。
这是因为,清晨是一天中血压波动最大的时段。高而且波动大的血压更可能导致血管斑块破裂,在心脏造成心肌梗死,在大脑则会导致中风(脑梗死或脑出血)。
再加上整晚没喝水,血液比较浓稠,容易发生栓塞。
建议:
有高血压病史的人,建议按医嘱规律用药,睡前不要漏服降压药物。
没有肾脏疾病者,在入睡前、起夜后及晨起后适当补充100-200ml温开水,以“稀释血液”。
晨起后动作最好轻柔、缓慢,不要猛起或过于激动。
2
用力排便可不行
很多人都有晨起排便的习惯,而用力排便时需要屏住气,容易引起血压骤升,严重时会诱发心绞痛、心肌梗死及严重心律失常,可能造成猝死。
建议:
便秘时不要过于用力,应尝试晨起后试着大口快速喝水,这样可以快速补充津液,促进大便排出。
如老年人便秘严重,可以酌情使用开塞露等助排便药物。
3
剧烈运动有风险
剧烈运动会迫使心脏马力全开,每次收缩时多打出几倍的血液到全身,因此容易造成血压突然升高,心率过快,心肌缺氧,甚至导致心脏病突发。
建议:
心脏不好的人或老年人最好不要进行剧烈运动。
快走、慢跑等较温和的有氧运动既能锻炼身体,又能保护心脏,是最优选择。运动时间不宜过长,半小时左右为宜。
另外,大家要注意,运动时要控制好心率。
如果您是40岁以下人士,运动时心率不要超过“180-年龄”(比如您今年30岁,心率要控制在150/分钟以下)。
如果您是40岁以上人士,运动时心率要控制在“170-年龄”以下。
若运动中出现胸闷、气短等不适,应立即坐下休息。
4
暴饮暴食后不止伤胃
暴饮暴食时,大量血液为了消化食物而向胃肠转移,供应心脏的血液相对减少,从而加重了心肌缺血,增加了心脏负担。
如果吃得过于油腻,摄入太多脂肪,还可能导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,引发心肌梗死。
建议:
控制饮食,把好“嘴”关。
5
精神紧张要不得
工作压力大、心情紧张时,很多人会出现脸红、心跳加速、血压升高等现象;换成心脏功能不好的人,就可能出现胸口难受、突发心脏病等问题。
所以,精神紧张可不只掉头发那么简单。有可能伤害的是心脏病人的生命。
建议:
应该学会释放压力,心情紧张时,自然站立,闭上双眼,做深呼吸,有助放松身心。
当身边有人发生急性心肌梗死时,请记住2个“120”:迅即拨打120,把握120分钟黄金抢救时间!
另外给大家附上心梗急救法,希望在危急时刻,大家能够能够给有需要的人士提供生命救援——
心梗急救三步法
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第一步:发现心梗
急性心肌梗死(AMI)典型症状是胸痛,通常在胸骨后或左胸部,可向左上臂、颌部、背部或肩部放散;约40%患者疼痛部位不典型,可表现为腹痛、牙痛、嗓子痛等。呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、烧灼感,常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。
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最为严重的症状表现为心脏骤停,也就是所谓的“猝死”。
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第二步:寻找专业支持
一旦怀疑是心梗,应尽快拨打“120”急救电话,千万不要抱有侥幸心理,在家等待症状消失,浪费宝贵的抢救时间。
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保持镇静,等待救援
患者要注意平卧和通风吸氧等。
心肺复苏小知识:
定位:快速方法——两乳头连线中点。
姿势:用手掌跟紧贴病人的胸部,双臂肘关节绷直,垂直向下用力。
按压幅度:胸骨下陷4-6厘米。
按压频率:至少100次/分,30次胸外按压后给予2次人工呼吸(如不确定病人是否有传染性疾病,请务必做好防护措施后再行人工呼吸),每次呼吸超过1秒,看到胸廓隆起,尽可能减少按压中的停顿,避免在按压间隙依靠在患者胸壁上,以便使胸廓完全回弹。
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