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情景一
“我咳了一晚上，后半夜干脆不睡觉了，坐起来看电视到天亮。”患者一早就到药店“哭诉”自己连夜咳嗽的痛苦经历。患者告诉药师，自己已经咳嗽三四天了，但是除了干咳外，没有任何感冒症状，自己也不明白咳嗽的原因。吃了消炎药和阿莫西林、止咳糖浆，咳嗽不见好。
情景二
患者走进门店，购买止咳药时这样形容自己的咳嗽症状：“没有痰，但是喉咙发痒，任何时候都想咳。晚上，我早早躺下，可睡了不到10分钟就被咳醒了。这一咳一发不可收拾，根本没有办法继续睡觉。吃了上次买的抗生素和止咳片都没有效果，怎么办啊？”
情景三
患者进店告诉店员，她前一阵感冒后出现咳嗽症状，自己以为是还有炎症没消，就买抗生素来服用。可3周过去了，咳嗽依然没见好转，这才到医院就诊。经全面检查后，大夫说这是咳嗽变异型哮喘，应给予抗过敏和解痉平喘治疗，根本不需服用抗生素，大夫开了苏黄止咳胶囊，吃了二盒症状减轻了，现在又来药店里购买。
冬季是咳嗽的高发季节，这与感冒多、冷空气刺激、雾霾天气易致过敏等因素有关。
上面三个情景案例中，患者的共同特点就是对咳嗽没有对症治疗，把抗生素当成治疗咳嗽的通用药品，结果适得其反。
临床实践证明，大多数咳嗽无需抗生素，滥用抗生素给人体带来的危害很大。我们药店人需谨记下面这些咳嗽与抗生素的事儿！
从中西医角度，厘清咳嗽与抗生素的关系
从西医的角度来讲，导致咳嗽的原因主要有两种，一种是细菌引的感染性咳嗽，一种是非感染性咳嗽。
感染性咳嗽指当出现浓痰、黄痰、黄涕或发热时，才提示可能有细菌感染，可以用抗生素治疗。
由病毒感染、过敏性鼻炎、咽炎等引起的咳嗽是非感染性咳嗽。此外，感冒后咳嗽、急性气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等也可导致咳嗽，其中大部分与病毒感染或过敏有关，不需要抗生素治疗。
所以，在门店中，我们要清晰地告诉顾客：抗生素只针对细菌感染引起的咳嗽，对由病毒导致的咳嗽无治疗效果。
中医上根据“是否有痰”，将咳嗽进一步辩证细分为热咳、寒咳、燥咳、风咳等。
热咳和寒咳多半是由外感六邪引起的咳嗽，主要治疗原则辛凉解表药或辛温解表药联合止咳药品，如治疗热咳的川贝枇杷膏，治疗寒咳的止嗽丸。如伴有呼吸道细菌感染，可联合抗生素治疗。
燥咳和风咳属于无痰咳嗽。燥咳主要由燥邪伤肺所致，主要表现为干咳、咽干咽痛。风咳主要由风邪侵肺所致，主要表现为干咳、咽痒。风咳和燥咳大多与细菌感染无关，无需抗生素治疗。
风咳的概念在1400多年前《诸病源候论·咳嗽病诸候》中就有记载:"风咳，语因咳言不得竟是也。”意思是说，风咳患者咳嗽起来话都说不出。风咳患者的典型症状是干咳、无痰、咽痒、夜晚加重、遇到过敏原（冷空气、灰尘、雾霾等）加重、咳嗽一阵阵的。
苏黄止咳胶囊源于中日友好医院晁恩祥教授潜心研究40年的临床经验方，上市多年得到临床专家和患者的一致认可，给风咳患者带来福音，是风咳患者的优质之选。
（本文仅供专业人士参考）
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