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引言
三国 魏 嵇康《养生论》:“故 神农 曰:‘上药养命,中药养性’者,诚知性命之理,因辅养以通也。
据不完全统计,我国约70%的中成药是由综合医院的西医医师开出。北京市中医药管理局与北京市中医药学会组织的西医使用中成药现状的大规模调查研究发现,临床中成药不合理使用率最高达四成。很多人对中药、中成药、中药饮片概念模糊。
中药
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中药是指以中医药理论为指导,有着独特的理论体系和应用形式,用于预防和治疗疾病并具有康复与保健作用的天然药物及其加工代用品,主要包括植物药、动物药、矿物药。
中成药
是指用中药制成的药。具体应用中分两种,一种是狭义的医学上的用的,一种是广义的日常生活中用的。
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狭义的中成药,它主要指由中药材按一定治病原则配方制成、随时可以取用的现成药品,如中成药中的各种丸剂、散剂、冲剂、酒剂、酊剂、膏剂等等,这便是生活中人们常说的中成药。
广义的中成药,它除包括狭义中成药的概念外,还包括一切经过炮制加工而成的草药药材。
中药饮片
中药饮片是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法,经过加工炮制后的,可直接用于中医临床的中药。
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对中药炮制的文字记载始于战国时代。我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》,其治疗"目不瞑"的秫米半夏汤中就有"治半夏"的记载,表明当时预治疾病已经使用了药物常规炮制品。
根据《药典》定义,"饮片是指经过加工炮制的中药材,可直接用于调配或制剂"
中医指中国传统医学,是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科。
中医具有完整的理论体系,其独特之处,在于“天人合一”、“天人相应”的整体观及辨证论治。从不孤立地看待某一生理或病理现象,头痛医头,脚痛医脚,在诊断、治疗同一种疾病时,多注重因时、因地、因人制宜,并非千篇一律。而多从整体的角度来对待疾病的治疗与预防,特别强调“整体观”。
中成药和中药饮片都属于中药,中成药是中药的一种特殊形式。中成药的成分组成、药量配比一成不变,不能灵活多变、随症加减。真正的中医是不开中成药的,他们通过辨证论治,根据患者的不用证候和体质等个体化表征,采用基础方+随证加减的方法使用中药饮片,这是中药应用的最高形式。用中药饮片替代中成药,临床可以辨证施治、随症加减,更能体现中医诊疗的优势。
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