在耳鼻咽喉科工作当中,经常会遇见儿童气管异物最让人揪心,很多家长在平时生活中疏于对小孩的看护,部分父母甚至对相关防范知识一无所知。如果气管异物处理不及时或不恰当,可立刻危及生命,家长们应高度重视。
气管异物常发生在5岁以下的小孩,特别是3岁以下,成人比较罕见。主要考虑以下原因:
1、儿童先天对新鲜事物好奇,喜欢将小物品放入口中;
2、儿童的咀嚼功能不够完善,喉的功能还不够完善;
3、父母无正确的育儿经验,意识不强,该吃什么,不该吃什么不清楚;
4、儿童喜哭闹,吃饭时易误吸;
5、口鼻异物处理不当,掉入气道。
在临床工作中所见到气管异物五花八门:包括豆类、水果类(碎块)、各种瓜子、花生米、 以及玩具上的小物件、纽扣、果冻等等。以果冻等软体异物危害最大(因其完全堵塞气道,患儿来院时几乎已经窒息死亡)。气管是呼吸的唯一通道,一旦异物误入阻塞气管,轻者呼吸困难、缺氧,重者完全窒息。
那么该如何预防?
年轻父母应该认识到气管异物对人体的危害,引起足够的重视与警惕!平时加强对幼儿的教育和看管,使其养成良好生活习惯。同时积极到专业机构或医院学习儿童的防护。3岁以下的儿童切忌进食上述食物;给儿童购买的玩具宜大,没有小的装饰品,儿童不能放到口中;家中的小物品如纽扣、小硬币应该放到儿童接触不到的地方。
当小孩不慎将异物放入口中时,父母不要强行用手抠出。通常这样会引起儿童哭闹,异物掉入气道。对于鼻腔的异物,建议即刻到医院处理。如果异物已经进入气道,父母不要惊慌,同时异物自行咳出的可能性很小,要即刻到专科处理。送诊时密切关注患儿呼吸情况,最好平卧。拍背和进食可能会加重病情。