“限于目前的医学水平，糖尿病仍是一种终身性疾病。该病治疗的远期目标是通过良好代谢控制，达到预防慢性并发症，提高患者的寿命及生活质量。”12月8日，福山区人民医院中医科主任吴泽林做客“健康来敲门”系列访谈栏目，就糖尿病相关防治知识与广大网友进行分享。
编者按：为进一步加强全市健康促进与教育工作，推进健康烟台建设，烟台市卫生和计划生育委员会联合山东省互联网传媒集团·烟台大众网开设“健康来敲门”系列访谈栏目，旨在发挥烟台市健康教育专家库成员的作用，广泛开展健康和卫生知识的宣传普及，使城乡居民了解和掌握更多的卫生保健知识，引导居民改变不良的生活方式，养成良好的生活方式和行为，提升居民健康素养。
福山区人民医院中医科主任吴泽林做客“健康来敲门”系列访谈栏目
福山区人民医院中医科主任吴泽林
HbA1c为血糖监测主要指标
据国际糖尿病联盟（IDF）统计，中国的成人糖尿病患者数字已达1.096亿，成为全球糖尿病人数最多的国家。吴泽林表示，“中国成人糖尿病患病率为12.1%，患者数量超过1亿，且糖尿病知晓率和糖控率也不理想，约20%的糖尿病患者不知道自己患有糖尿病，只有25.8%的糖尿病患者接受了糖尿病治疗。”
“糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病，可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变。”吴泽林介绍，糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降，也有一部分糖尿病人无明显症状。
在日常生活中，糖尿病患者在口服降糖药或应用胰岛素治疗时，医生常常在查血糖的同时，要求患者进行糖化血红蛋白（HbA1c）检查，这是什么原因呢？“管是查静脉血糖还是末梢血糖，都是了解查血时瞬间的血糖值。而糖化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白的氨基发作非酶催化反应的产物，是一种不可逆的蛋白糖化反应。”吴泽林解释道，糖化血红蛋白检查可以了解患者近2—3月内的血糖平均值，是糖尿病血糖控制的主要监测指标。
中国90%患者为Ⅱ型糖尿病
糖尿病根据病因学证据分为四大类，即Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病，妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。其中，Ⅱ型糖尿病在我国最为常见，约占发病患者总数的90%。“Ⅱ型糖尿病多见于成人，常在40岁以后发病，一般不伴有酮尿或酮症性酸中毒，常有家族史。”吴泽林表示，Ⅱ型糖尿病患者常合并代谢综合征的一个或多个组分的临床表现，如高血压、血脂异常、肥胖症等。
同时，随着血糖、血压、血脂等水平的增高及体重的增加，Ⅱ型糖尿病患者发生并发症的风险、发展速度及其危害将显著增加。“对于这些患者来说，合理的治疗策略应该是综合性的，包括降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重和改善生活方式等治疗措施。”吴泽林说。
“限于目前的医学水平，糖尿病仍是一种终身性疾病。该病治疗的远期目标是通过良好代谢控制，达到预防慢性并发症，提高患者的寿命及生活质量。”吴泽林介绍，Ⅱ型糖尿病患者在饮食和运动不能使血糖达标时，应及时口服降糖药。
“口服降糖药分为促进胰岛素分泌为主要作用的促泌剂，包括磺脲类、格列奈类、DPP—4抑制剂；非促泌剂包括双胍类、噻唑烷二酮类、α—糖苷酶抑制剂等。”吴泽林提醒市民，每类药物都有自己的特点，患者应根据自己病情特点，在就医过程中遵从医嘱，合理服药。
