原作者:赵军,解放军306医院,眼科
青光眼是一种情绪疾病,情绪的变化,对于病情的发生、进展及预后有着很大的影响。
原发性青光眼按照解剖结构及发病机制的不同,分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼两大类,这两种青光眼,与情绪的关系也是不尽相同的。
原发性闭角型好发于“暴脾气”的人。原发性急性闭角型青光眼就诊时,如果详细询问病史的话,病人基本都有与家人或朋友生气、吵架的情况。暴怒情绪,对于本身就具有闭角型青光眼解剖基础的人来说,是非常容易诱发病情发生的。除了医生给予相应的治疗外,学会“不生气”,也是这类病人要学习的一项“技能”。学会了这个“技能”,对于避免青光眼再次发作,是非常重要的。
原发性开角型青光眼好发于“小心眼”的人。压抑、焦虑、抑郁基本上是所有原发性开角型青光眼患者的性格特征,只是程度轻重不同。为什么会这样呢,虽然未得到明确的证实,但已经有一些研究发现,与原发性开角型青光眼发病的基因与上述情绪基因的关系非常紧密。所以,应该是基因惹的祸。过于焦虑的情绪,不但其本身会加速病情的进展,也会成为医患沟通的巨大障碍。当患者丧失了对医生的信任时,直接导致的就是对治疗和随访依从性的下降,没有了与医生之间的密切配合,就不可能有好的疗效,由此造成病情进一步进展。如此进入恶性循环。
了解自己的性格特征,学会情绪管理,是控制青光眼发生和发展的重要方法。同时选择安全可靠的中成药制剂来改善青光眼患者的焦虑、抑郁及失眠也是非常重要的。
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