经断前后诸症,相当于西医的围绝经期综合征,指女性绝经前后出现性激素水平波动或减少所致的以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。
临床表现:
潮热、潮红是经断前后诸症中最典型的症状,多发生于45~55岁的中年女性。大多数患者可出现轻重不一的症状,部分患者在绝经过渡期症状已经开始出现,持续到绝经后2~3年,甚至5~10年,症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即出现症状,术后2个月达高峰,可持续2年之久。由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。
检查:
实验室检查卵泡刺激素(FSH)升高,雌二醇(E2)、黄体酮水平下降;黄体生成素(LH)围绝经期可无变化,绝经后可升高。盆腔超声、CT、磁共振成像检查可显示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B超检查可排除子宫、卵巢肿瘤,并了解子宫内膜厚度。
中医教你怎样缓解围绝经期前的症状:
推拿按摩基本治法:
治则为以调和阴阳、补肾安神为原则。手法包括摩法、“一指禅”推法、点法、拿法、抹法、擦法。取穴部位为膻中、中脘、气海、关元、内关、肾俞、命门、太阳、百会、凤池、大椎、肩井、神门、足三里、三阴交等。
操作:
患者取仰卧位,术者用掌摩法按顺时针方向摩腹,手法由轻到重。时间约5分钟,以腹部透热为佳。继上势,术者以“一指禅”推法或点按法在膻中、中脘、气海、关元等穴施术,每穴各半分钟。
患者取俯卧位,术者按揉脊柱两侧膀胱经2~3遍,再用“一指禅”推法或拇指按揉法在厥阴俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门穴治疗,每穴半分钟。继上势,术者用鱼际擦法直擦背部督脉和膀胱经,横擦肾俞、命门穴,用小鱼际横擦骶部八醪穴,各10~20次或以透热为度。
患者取坐位,术者拿揉风池穴及项部至大椎穴,时间约2分钟。继上势,推抹印堂至神庭穴、印堂至太阳穴各5~10遍;点按百会、印堂、太阳穴,每穴半分钟;在头颞部足少阳胆经循行线以扫散法操作5~6遍。继上势,点按内关、合谷穴各半分钟,拿、搓、抖上肢3遍。
如果自觉症状明显,不能缓解,还需加口服中药,内外兼调。
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