小雪,31岁,某公司职员,工作轻松。丈夫为某公司经理,夫妻恩爱,但就是没有孩子这件事让夫妻俩尤为烦恼。终于按耐不住,夫妻俩去做了检查,结果出来了,原因是女方的无排卵性月经。小雪当时就呆住了,一直以为自己的月经很正常,却不知道月经正常也不一定有排卵。没有排卵,自然无法受孕。
排卵是人体一个精密调节的过程,受各激素综合调控,并不是卵巢的简单操作。任何一种激素出现了异常,排卵都会受到影响,而激素又是由器官(下丘脑、垂体、卵巢)分泌,其中任一器官出现异常,就可能导致激素分泌的异常,进而影响到排卵。
有月经不一定有排卵
月经和排卵的关系密切,简单地说,是排卵决定月经。如果没有排卵,就不会有月经;更确切地说,没有排卵就没有排卵性月经。因此,判断月经是否正常,应首先判断有没有排卵,有排卵的月经才是正常的。
正常情况下,月经周期由下丘脑—垂体—卵巢三者之间的相互作用来调节,还受甲状腺素等其激素的影响。所以一般女性在排卵前都会分泌雌激素,排卵后分泌孕激素和雌激素。
女性的子宫内膜证实在这两种激素作用下出现增生期和分泌期的变化。一旦激素水平下降,子宫内膜失去激素支持,就会坏死、脱落,月经来潮,这就是正常的排卵性月经。而无排卵性月经,卵巢只分泌雌激素,不分泌孕激素,所以子宫内膜只有增生期变化。当雌激素下降到一定水平时,子宫内膜脱落,女性也一样会出现月经。
四种原因可致女性无排卵
卵巢功能障碍也是导致不排卵的原因之一,包括特纳症候群、卵巢的器质性损害、继发性闭经等情况。注意:肿瘤、炎症治理或放射性照射都可能造成卵巢的器质性损害!
女性下丘脑障碍也会影响排卵,比如特发性间脑性无月经、心因性无月经、功能性高催乳素血症、神经性厌食症、脑部肿瘤,甚至脑部外伤都可能造成不排卵的不良后果!
常见疾病有高催乳素血症、垂体泌乳素瘤和席罕氏综合征等。高催乳素水平可抑制排卵。如果激素测定显示泌乳素增高,首先要根据泌乳素增高的程度做进一步检查,弄清有无垂体泌乳素瘤,如果因垂体瘤引起闭经泌乳,则应根据瘤体大小决定是否手术或药物治疗。
席罕氏综合征是指由于产后大出血引起的垂体前叶缺血或栓塞造成缺血性坏死,垂体功能低下导致,同时伴有甲状腺和肾上腺等多个内分泌腺体的功能低下。
多囊卵巢综合征是一种排卵异常的病症,患有这种疾病的女性卵巢体积增大,但是卵泡不能发育成熟,因此无法正常排出成熟的卵子,需要依靠药物的作用来刺激发育与排卵。
运城市新民不孕不育医院专家表示:备孕中女性要适当放松心情,不要过于紧张。是否需要监测排卵以及促排卵最好进行一下咨询,在专业医生的指导下进行。