虽然癌症是最为致命的疾病类型,但是在世界卫生组织公布的全球十大死亡病因列表中却只有肺癌一个癌症类型,排在所有死亡病因的第5位,2015年肺癌导致死亡人数共159万(心脏病以876万人的死亡位居榜首)。
然而,以销售额计算,癌症则是最大的治疗领域。据EvaluatePharma报道,2016年全球癌症治疗领域获得了937亿美元的收入,而到2022年预计收入会翻倍达到1922亿美元, 复合年增长率达12.7%。与此同时,癌症药物的市场份额也将增长,预计会从2016年的11.7%增长到2022年的17.5%。
未来癌症药物销售的增长预计将由三种治疗药物驱动,这三种疗法同时在本次GEN网站选出的10种最畅销肿瘤疗法的范围内,分别为默沙东的Keytruda(pembrolizumab)、Celgene的Revlimid(lenalidomide)及BMS的Opdivo(nivolumab)。
有助于癌症药物市场增长的还包括阿斯利康的Imfinzi (durvalumab)与Incyte管线中的临床3期在研药物epacadostat。这些药物的崛起预计将有助于弥补另外两种前十名癌症药物——罗氏的Herceptin (trastuzumab)、基因泰克/百健的Rituxan® (rituximab)——由于生物类似药竞争导致的收入损失。
以下是GEN网站列出的2017年前三季度前10名畅销癌症药物名单,该排位是根据各个药品厂商的监管申请文件、新闻稿或其他公开声明中提供的销售额进行排名(每种药物都按商品名和通用名称、开发商、药物种类、适应症、2017年Q1-Q3销售额、2016年Q1-Q3销售额以及这两年之间的销售变化列出)。
药物名称:Velcade (bortezomib)——硼替佐米
开发商:强生、武田
药物类别:Proteasome inhibitor(蛋白酶体抑制剂)
适应症:多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤
2017-Q1–Q3 销售额:17.8亿美元(强生8.43亿美元+武田9.37亿美元)
2016-Q1–Q3 销售额:18.76亿美元(强生9.5亿美元+武田9.26亿美元)
销售额变化:-5.1%
药物名称:Ibrance (palbociclib)
开发商:辉瑞
药物类别:Kinase inhibitor(激酶抑制剂)
适应症:激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌:联合芳香化酶抑制剂作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗;或与氟维司群联用用于内分泌治疗后疾病进展的女性患者
2017-Q1–Q3 销售额:24.1亿美元
2016-Q1–Q3 销售额:14.92亿美元
销售额变化:61.5%
药物名称:Keytruda (pembrolizumab)
开发商:默沙东
药物类别:程序性死亡受体-1(PD-1)-阻断抗体
适应症:黑色素瘤,非小细胞肺癌,头颈部鳞状细胞癌,经典霍奇金淋巴瘤,尿路上皮癌,微卫星不稳定性高癌症,胃癌。
2017-Q1–Q3 销售额:25.12亿美元
2016-Q1–Q3 销售额:9.19亿美元
销售额变化:173.3%
药物名称:Imbruvica——伊布替尼
开发商:强生、艾伯维
药物类别:激酶抑制剂
适应症:至少接受过一次治疗的成人套细胞淋巴瘤;慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL);17P缺失的CLL/SLL;Waldenström’s巨球蛋白病;需要接受系统治疗且之前至少接受过一次基于抗CD 20治疗的边缘区淋巴瘤;系统治疗失败后的慢性移植物抗宿主病。
2017-Q1–Q3 销售额:32.36亿美元(强生13.71亿美元+艾伯维18.65亿美元)
2016-Q1–Q3 销售额:22.26亿美元(强生9.05亿美元+艾伯维13.21亿美元)
销售额变化:45.4%
药物名称:Opdivo (nivolumab)
开发商:百时美施贵宝
药物类别:PD-1阻断抗体
适应症:黑色素瘤,转移性非小细胞肺癌,晚期肾细胞癌,经典霍奇金淋巴瘤,头颈部鳞状细胞癌,尿路上皮癌,结直肠癌,肝细胞癌。
2017-Q1–Q3 销售额:35.87亿美元
2016-Q1–Q3 销售额:24.64亿美元
销售额变化:45.6%
药物名称:Neulasta/Peglasta (pegfilgrastim)——聚乙二醇化非格司亭和Neupogen/Gran (filgrastim)——非格司亭
开发商:安进、Kyowa Hakko Kirin
适应症:Neulasta和Neupogen均能够降低接受骨髓抑制性抗癌药物治疗的非髓系恶性肿瘤患者发热性中性粒细胞减少类感染的发生率;提高急性暴露于骨髓抑制剂量辐射患者(造血综合征或急性辐射综合征)生存率;
Neupogen同时用于减少中性粒细胞恢复时间和发热持续时间,作为急性髓系白血病诱导或巩固化疗后的治疗;用于接受清髓化疗后骨髓移植的非髓系恶性肿瘤患者,以减少中性粒细胞降低和中性粒细胞降低相关临床后遗症(如发热性嗜中性球减少症)的持续时间;调动自体造血祖细胞进入外周血进行白细胞采集;用于先天性中性粒细胞减少、周期性中性粒细胞减少或特发性中性粒细胞减少的患者,以减少严重中性粒细胞降低后遗症(发热、感染、口咽溃疡)的发生率和持续时间。
2017-Q1–Q3 销售额:38.64亿美元(安进Neulasta 34.2亿美元+安进Neupogen 4.23亿美元+Kyowa Hakko Kirin2120.3万美元)
2016-Q1–Q3 销售额:41.51亿美元 (安进Neulasta 35.32亿美元+安进Neupogen 5.92亿美元+Kyowa Hakko Kirin2738.8万美元)
销售额变化:-6.9%
药物名称:Avastin (bevacizumab)——贝伐珠单抗
开发商:罗氏(基因泰克)
药物类别:抗血管内皮生长因子抗体
适应症:转移性结直肠癌,非鳞状非小细胞肺癌,胶质母细胞瘤,转移性肾癌,宫颈癌以及复发性上皮性卵巢输卵管或原发性腹膜癌。
2017-Q1–Q3 销售额:51.21亿美元
2016-Q1–Q3 销售额:52.41亿美元
销售额变化:-2.3%
药物名称:Herceptin(trastuzumab)——曲妥珠单抗
开发商:罗氏(基因泰克)
药物类别:HER2/neu receptor antagonist-人表皮生长因子受体2受体拮抗剂
适应症:HER2过度表达的乳腺癌;HER2过度表达的转移性胃或胃食管交界腺癌
2017-Q1–Q3 销售额:53.63亿美元
2016-Q1–Q3 销售额:52.52亿美元
销售额变化:2.1%
药物名称:Rituxan (rituximab, MabThera)——利妥昔单抗
开发商:罗氏(基因泰克)、百健
药物类别:抗CD20单克隆抗体
适应症:非霍奇金淋巴瘤;慢性淋巴细胞白血病;联用甲氨蝶呤治疗对一种或多种肿瘤坏死因子拮抗剂应答不足的中重度活动型类风湿性关节炎成人患者;肉芽肿病合并多发性血管炎(GPA)(Wegener肉芽肿),联合糖皮质激素治疗显微镜下多发性血管炎(MPA)成人患者。
2017-Q1–Q3 销售额:57.6亿美元
2016-Q1–Q3 销售额:56.2亿美元
销售额变化:2.5%
药物名称:Revlimid (lenalidomide)——来那度胺
开发商:Celgene
药物类别:沙利度胺类似物
适应症:多发性骨髓瘤,联用地塞米松;多发性骨髓瘤,作为自体造血干细胞移植后的维持治疗;5q缺失的伴或不伴细胞遗传学异常的输血依赖性低危和中危骨髓增生异常综合征;经过两次治疗后(其一为硼替佐米)复发或进展的套细胞淋巴瘤。
2017-Q1–Q3 销售额:59.99亿美元
2016-Q1–Q3 销售额:51.66亿美元
销售额变化:16.1%(新浪医药编译/David)
参考来源:Top 10 Best-Selling Cancer Drugs, Q1–Q3 2017
推 荐 阅 读