妊娠期才出现的糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为GDM。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。
现在人营养过剩，尤其怀孕后，还会大吃特吃各种各样的滋补品，导致妊娠糖尿病的发病率不断上升。
妊娠期母体糖代谢与平时有所不同。主要变化是：葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗和分泌相对不足。
病情较重或血糖控制不良者，对母儿影响极大，母儿近、远期并发症较高。
高血糖可致胚胎畸形甚至死亡，流产发生率可达15%～30%。
导致妊娠期高血压的发生率提高2～4倍。
难产、产道损伤、手术产几率增高。因高血糖可导致巨大儿，从而增加生产风险。
复发率高。GDM孕妇再次妊娠时，复发率高达33%～69%。即便产后糖代谢大都恢复正常，但远期患糖尿病几率增加，有17%～63%将发展为2型糖尿病。
巨大儿。发生率高达25%～42%。胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯干过度发育。
胎儿生长受限（FGR）。发生率为21%。妊娠早期的高血糖能抑制胚胎发育，使得孕早期胚胎发育落后。
胎儿畸形。受孕后最初数周的高血糖环境可导致胎儿畸形。是构成围生儿死亡的重要原因。严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍。
1新生儿呼吸窘迫综合征 发生率增高。
2新生儿低血糖 新生儿虽然脱离了母体的高血糖环境，但高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖分，就容易发生新生儿低血糖，严重时危及新生儿生命。
预防妊娠糖尿病，总的来说，还是管住嘴、迈开腿。
怀孕了，没必要大补特补，正常吃饭，不挑食，营养均衡即可。大鱼大肉的吃法对怀孕没有多少好处，反而有可能对孕妇和胎儿产生不利影响。
吃饭时细嚼慢咽，可以一定程度上避免过食，孕妇可以多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，防止血糖在短时间内快速上升。
怀孕了，并不是说就不能动，需要养了。尤其是怀孕中后期，可以在身体承受的程度内，适当地散步、做一些简单的家务劳动比如刷碗等。
不但有助于消耗过剩的能量，适当的运动也有助产的功效。一般来说，怀孕时适当运动的产妇产程要比不运动的孕妇短，生孩子也更顺利一些。
怀孕了，一定要注意休息，不要劳累，更不要熬夜。
熬夜不但损伤身体的各项机能，也会使抵抗力下降，还可导致代谢紊乱，增加糖尿病的风险。
要注意防寒保暖，注意自身和居家环境干净。避免感染性疾病的发生。有些病毒感染和过量抗生素都会诱发糖尿病！
总的来说，只要有意识的调整生活方式，积极地采取措施预防，妊娠糖尿病是可以避免的。
供稿：内分泌科
编辑：王琳 李宁宁
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