各位肾友大家好，欢迎大家收听新一期的养肾小讲堂，这一期的主题是糖皮质激素的使用。
有一类药物，它被称为魔鬼中的天使，你知道是什么吗？
这个既是魔鬼又是天使的药物，叫糖皮质激素。
糖皮质激素又名“肾上腺皮质激素”，它在体内分布广泛，对维持机体健康起重要作用。
在很多肾病的治疗过程中，需要使用到激素，常见的有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙这几种。
说激素是个天使，因为它的作用强大，被广泛应用于治疗肾病科、风湿免疫科、呼吸科、血液科等，以及治疗休克、严重感染等，挽救了无数的生命。
天使的另一面是“魔鬼”。常常碰到一些患者对激素十分抗拒，谈之色变，避之不及，谈到激素堪比“毒药“，究竟激素有没有那么可怕呢？让我们一起来探讨！
长期、大量使用激素，会引起一些副作用，如在外观上，会长胖，长痤疮，引起血压血糖和血脂升高，可能诱发或加重溃疡和感染，导致生长发育迟缓、骨质疏松，可能导致青光眼、白内障等眼科疾病，胃部不适等。
但是！
但是！
需要提醒患者的是，大部分副作用会在停药后逐渐消失，为了保证在服药期间尽可能少地出现副作用，一定要按照医生的处方服药并按时检查。
当我们要用到激素来治疗疾病时，到底该怎么防范它的副作用呢？
1、规律用药：一定要在专业医师的指导下服药。停药的过程也应听从医师的指示，突然停药或减量过快时，原病会复发或恶化。所以停药时宜缓慢，要逐渐减量，不宜骤停，切记不能私自减药或停药。
2、服药时间：服用激素的时间最好选在早晨7：00-8：00，与食物一起服用则可以减少对肠胃引起的不适。
3、调整饮食：很多患者服用激素后引起食量大增，所以要注意低盐、低脂、低糖饮食，应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，并适当控制食量。如有胃部不适，适当使用护胃药，必要时也可服用钙质补充剂来预防骨质的流失。
4、规律生活：服用激素后抵抗力会下降，所以生活要有一定规律，保持情绪乐观，作息规律，戒烟酒，并且一定要注意预防感冒，防寒保暖、注意个人卫生。
5、自我监测：监测血压、血糖等，如血压血糖异常要及时告知医生。
唯有正确的用药观念才能将激素作用发挥到最大，将它的副作用减少到最低！所以希望病人和医生配合，在医生指导下合理用药，掌握治疗时机，取得最好的效果。
文章作者：广东省中医院 彭苏元博士 王颖彦药师 揭西娜医生
友情配音：古月瑜医生
本文转载自“肾病健康在线”公众号
编辑：查冠琳 责编：宋莉萍
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