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印第安有一谚语
宁愿错过,每一个美丽的黄昏
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到了年底聚餐应酬增多,走亲访友,同学聚会,喝酒自然也少不了。喝酒的朋友们一定要注意,喝酒的同时,这些药一定不能吃!
轻则人难受,重则出人命!
2012年12月14日长江日报报道,42岁的曹女士,她因病注射头孢类药物,停药第三天后,喝了白酒,马上觉得胸闷气短、呼吸困难,医生诊断为双硫仑样反应,经抢救曹女士终于脱离了生命危险。
2015年2月5号荆楚网报道,武汉市32岁的李先生因吃头孢并饮酒后,忽然感到心慌、呼吸困难,经过抢救,李先生终于转危为安。
2017年7月6日江苏连云港一名男子在龙虾店喝酒时突然昏倒,尽管民众立即对其进行急救并送医,但该男子最终还是死亡。知情者透露,男子当日中午参加婚礼时喝了不少酒,晚上又通宵喝酒,之前却服用了头孢类药物。
以上都是喝酒的同时,服用了头孢类药品后引起双硫仑样反应的真实案例。
双硫仑反应是什么?
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。
▌双硫仑反应有哪些临床表现?
用药期间饮酒(或接触酒精),表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。
▌哪些药物能引起这种反应?
引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物,如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟等;另外甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。
▌头孢+酒=毒药 打头孢要禁酒禁豆腐乳等
头孢+酒=毒药。酒的主要成分是乙醇,在体内消化产生乙醛,乙醛在肝细胞内需要经过酶的作用才能进一步代谢,最终生成二氧化碳和水。而有些药物抑制了上述代谢酶的活性,使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积,导致乙醛中毒,从而产生一系列中毒症状,严重时可诱发急性肝损害、心肌梗塞、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。
▌扑热息痛、感冒药
一些酒后头痛的患者服用少量的扑热息痛来缓解头痛,在服用感冒药期间饮酒的人也不在少数。这两种做法都是非常危险的。
扑热息痛对人体最大的伤害是对肝脏造成刺激,大概一次性摄入30片扑热息痛就能置人于死地,只要摄入1片,对肝脏来说也是额外的负担。如果服扑热息痛时还喝酒,它可能会让你很快送命。目前有很多抗感冒药中都含有扑热息痛,即使服用较少的量,但同时饮酒,都可能出现药物中毒。
▌镇静催眠类药物
如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
▌解热镇痛剂类,如阿司匹林等
这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。
▌利血平、抗癌剂、异烟肼等药物
酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。正常饮用时,其中的酪胺可被人体自然破坏,但若服下此类药后,人体却无法成功破坏酪胺,难免就出事了,后果还颇严重。
▌高血压药
饮酒可使血管扩张,增强药物的降压作用,使本身因药物作用降到正常的血压降到更低,引起突发性低血压,导致晕倒、跌伤等各种意外。
▌抗癫痫药物
饮酒可降低抗癫痫药物的疗效。这是由于乙醇可激活药物代谢酶,加速药物的代谢,使血液中的药物浓度降低。
▌单胺氧化酶抑制剂
例如异烟肼、优降宁、甲基苄肼等。若饮酒的同时服用了单胺氧化酶抑制剂,则会造成体内酪胺大量蓄积,使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升,伴随出现剧烈头痛、呕吐、心悸,即高血压危象,严重时可导致脑出血。
▌心脑血管用药
抗心绞痛药物如消心痛、硝酸甘油等,可以迅速扩张血管,一旦与酒合用,轻则会加剧头痛,重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适,严重时可危及生命。
▌降血糖药
酒精可刺激胰腺中的β细胞,增加胰岛素的分泌,若在使用降糖药物(优降糖、二甲双胍、胰岛素等)期间大量饮酒,很容易出现低血糖反应,出现头晕、心慌、出冷汗,并可诱发乳酸血症。
▌肝毒性药物
一些药物具有较强肝毒性,与酒合用会加重肝损害。例如四环素、氯霉素、红霉素、抗结核药(利福平)、抗肿瘤药、金属锑剂,以及一些解热镇痛药、抗血吸虫药(硝硫氰)等。
▌其他类药物抗过敏药
如赛庚啶、苯海拉明、开瑞坦、异丙嗪、扑尔敏等。这些药物与酒同服,同样会使中枢神经受到抑制。
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