贫血是现代医学专业术语,主要原因有骨髓造血功能的障碍、造血物质的缺乏、造血物质利用障碍和遗传等。血虚则是通过医生望、闻、问、切四诊,将收集到的信息加以辨证分析所得出的结论,而中医学中并没有贫血这个疾病。
现代医学诊断为贫血的病人在中医辨证不一定属于血虚,可能为 气血两虚、心脾两虚、脾气虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚;个别贫血病人可属于血热或血瘀;仅有一部分贫血病人(如某些失血性贫血)最终辩证为血虚。
贫血一般指血液中的血红蛋白浓度过低,但它不是一种独立的疾病,而是其他疾病的重要临床表现。一旦发现贫血,必须查明其发生原因。
主要表现
身体软弱乏力、皮肤苍白、气急或呼吸困难,伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等症状,甚至发生晕厥。
血虚是指体内阴血亏损的病理现象、可由失血过多、久病阴血虚耗、脾胃功能失常、水谷精微不能生化血液等原因所致。此外,气与血有密切关系,故血虚易引起气虚,而气虚不能生化血液,也是形成血虚的其中一个因素。
主要表现
面色萎黄、眩晕、心悸、失眠多梦、头发枯焦、肢体麻木、脉虚细等。由于女性月经失血的缘故,血虚体质多在女性身上出现。
专家表示,诊断贫血的最好方法就是去医院进行血常规检查。血红蛋白浓度(HGB)的数值是判断是否贫血的主要数据,各种人群的血红蛋白正常参考值如下:
正常成年女性:110~150g/L
正常成年男性:120~160g/L
新生儿:170~200g/L
儿童:110~160g/L
一般成人血红蛋白<110g/L即可诊断为贫血。临床上,将血红蛋白数值在110g/L~90g/L的,诊断为轻度贫血;血红蛋白数值低于90g/L,高于70g/L的,诊断为中度贫血;如低于70g/L,则为重度贫血。
此外,红细胞总数(RBC)也是参考数据之一,红细胞的主要功能是运输氧气,如果测得血中红细胞数量比正常值减少,或意味着贫血。
血虚没有确切的检验数据可以参考,通常以患者的表现作为依据。
血虚的常见表现与贫血有类似,如面色萎黄、乏力、头晕、心悸、目眩、耳鸣、不寐多梦等,另外还可以表现为皮肤干燥脱屑、头发干枯、大便干结,女性月经量少或月经后期。如果伴有气虚,可见少气懒言、气短自汗,舌淡红、苔薄、脉细或细数。
有上述症状的血虚患者,可能兼有贫血,也可能血常规检测为正常,故血虚和贫血之间没有必然关系。
1.缺铁性贫血可用硫酸亚铁片、驴胶补血颗粒;
2.营养性巨幼细胞性贫血可补充叶酸、维生素B;
3.再生障碍性贫血可服用改善微循环药物。
1.人参归脾丸:补养气血、健脾安神,适用于气血写睡眠质量差(入睡困难难、易惊醒、多梦)的患者。
2.八珍丸:调补气血,此药具有气血双补,适用于阴阳兼顾之功效两虚的患者。
3.十全大补丸:补气养血,此药较八珍丸滋补功效强,但药性偏温,适用于气血两虚且症见虚寒的病例。
4.人参养荣丸:补气补血、强心安神。此药常用于神经衰弱疾病,症见气血两虚的患者,但因心火亢盛,灼伤阴液所致的心跳失眠,烦燥不安等症患者不宜应用。