头条丨我院成功开展首例腹腔镜乙状结肠癌根治术

患者男性，58岁，因“腹痛腹胀伴肛门停止排气排便10天”入院，腹透提示肠梗阻，入院初步诊断为“肠梗阻”，给予禁食、胃肠减压制酸护胃、静脉营养支持及通便灌肠等保守治疗一周，患者肠梗阻症状未见缓解，查结肠镜示进镜至27cm，观察发现；距肛门18-27cm段前壁及左右壁隆起，表面麇烂，附着污苔，质脆，管腔狭窄，镜身不能通过，取活检3块。诊断结肠癌，病理诊断:乙状结肠，管状绒毛状腺瘤，灶性腺上皮非典型增生，不除外癌变，建议会诊。诊断为结肠癌”，诊断明确，经科室全体人员讨论后认为患者具备手术指证，决定行腹腔镜下结肠癌根治术。经过详细的术前准备后，于2018年2月1日，由普外科主任郑现成主任医师主刀，在肖士琪主治医师李紫阳主治医师的协助下共同完成腹腔镜下结肠癌根治术，术中证实为乙状结肠癌，手术顺利完成，历时3个小时，术后病理诊断为:乙状结肠高分化腺癌。癌环肠管浸润360度，并浸润肠管外膜(浆膜)。肠管两断端未见癌，病理分期(T4NOM0)。患者于术后第二天下床行走，第四天缓慢恢复排便，术后经过普外一科全体医务人员的精心治疗及护理下，于2018年2月11日患者顺利治愈出院。