一、心因性不孕的诊断原则
引起心因性不孕的原因非常复杂,所以正确诊断并非易事。作为医生,首先须在系统掌握生物医学知识的同时,学习精神医学、变态心理学、医学心理学、健康心理学、补会心理学、心理诊断学等有关科学知识,且训练有素,富有临床经验,方能胜任此项工作。
在临床上,此项工作常非一人能够完成,有时须由医生、心理学家、精神医学专家以及社会工作才通力合作。
二、心因性不孕的诊断标准
关于心因性不孕的诊断标准问题,目前人们的认识不尽统一。一般来说,包括躯体状态的诊断和心理状态的诊断两大部分。
心理诊断的主要方法为:运用医学的专业知识和心理学知识相结合的方法了解病情,了解社会心理的应激,用量表进生活事件的调查。躯体诊断主要依靠妇科及神经科检查和必要的辅助检查。
三、不孕症患者的临床心理特征
1、假孕体验。
主要在暗示性强或癔症性格者中多见。可有妊娠反应、停经、腹部隆起其至自感胎动等,临床检查其它均正常。
2、绝望心理。
不孕早期常紧张不安,消极,焦虑,或有绝望之念。
3、耻辱心理。
因不能生子女自感自卑无能,被歧视耻笑,烦闷、压抑、悲伤、羞于见人。
4、家庭不安全感。
夫妻常因不能生育相互埋怨、指责,家庭关系紧张,整日提心吊胆,忧心仲仲,惶恐不安。
5、羞于启齿和乱投医心理。
前者易延误病情,后者易受骗上当,导致其他更严重的后果。
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