日前,2018年全省妇幼健康工作会议在长春召开。省卫生计生委副主任、党组成员,省中医药管理局局长邱德亮参加会议并讲话。会上,长春市卫生计生委做经验交流。
据了解,长春市有基层医疗保健机构210家,助产机构47家,妇幼保健机构16家,每年活产数6万余例。随着“全面两孩”政策实施,高危、高龄孕产妇激增,母婴安全形势严峻。长春市卫生计生委坚持问题导向,从机制建设入手,以孕产妇为中心,以供给侧改革为切入点,以提供整合型医疗保健服务为着眼点,探索建立了“孕产妇健康服务工作联动机制”,有效提高了孕产妇健康服务管理水平。
确定三个联动机制
2017年,市卫生计生委印发通知,确定了孕产妇日常管理、高危孕产妇管理、高危孕产妇救治三个联动机制。明确了妇幼保健机构、助产机构、基层(乡、村)医疗保健机构在不同联动机制内的工作任务。孕产妇只要进入我们的医疗卫生体系,整个体系就会“以她为中心、站在她周围”,迅速将其纳入管理体系、评估体系、救治体系。通过明确各级各类机构的工作职责,推进机构间无缝衔接,建立了预防、保健、医疗三个主体密切协作的妇幼保健医疗服务模式,初步形成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇健康服务格局。
2017年9月到2018年1月,仅长春市南关区12家社区卫生服务中心接到的辖区助产机构反馈未建册信息645条,补充建册66例,信息利用率达到10.23%,占早孕建册总孕妇数的2.85%。高危专案管理是掌控孕产妇生命安全的关键点,依托联动机制,南关区妇幼保健机构与助产机构建立高危信息反馈通道,实现高危二次筛查,高危发现率达到20%左右。
前段时间,榆树市一患者产后大出血,在救治过程中,一边区域联动,召集当地急诊、ICU、产科专家;一边调遣车辆,备齐物品,送专家前往增援。为防意外,通知沿途医院做好准备。井然有序、高效无缝的工作,最后换来了患者平安。
打破信息壁垒
妇幼保健工作市区两级建立了20余个微信群、QQ群,“危重孕产妇交流群”、“基层妇保医生交流群”两个群,现有624人参与其中,实现了真正的信息即时分享,形成了长春市妇幼保健工作的“神经系统”。借助交流平台,实现信息高效、完整流动,对整个妇幼卫生体系的联动,发挥了强有力的推动作用。
建立联络员制度
市卫生计生委成立了联动机制办公室,设在妇幼健康服务处,负责联动机制市级层面的协调、推动、完善、效果评估等工作,各区县也建立了相应工作机构。建立联络员制度、约谈制度、责任追究制度、调度制度和助产机构动态考评等工作制度。
先后对多位县区卫生计生局主管局长、妇幼保健中心“一把手”主任,重点医疗机构主管院长、科主任进行工作调度和约谈。每月对辖区各助产机构进行检查打分,将其作为机构资质管理的重要依据,促进各项工作在助产机构有效落实。
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长春市卫生计生委宣传处
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