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县中医院多学科联手,攻克疑难杂症


       

2月12日,临近年关,家住界首村的周老奶奶与家人团聚时突发头晕,左侧手脚无力,说话口齿不清。家人急送到县中医院急诊科。头颅CT排除脑出血,郑小平主任考虑急性脑梗塞,立即向大内科主任周旭波汇报病情,进行各项准备工作,并进行NISS评分。周主任向家属了解患者既往病史后,马上启动急性脑卒中溶栓优先通道。放射科、检验科、药房等多科室密切配合,主治医师金莲争分夺秒,为患者施行了脑卒中静脉溶栓治疗。溶栓1小时后患者快速康复,就能起床行走了。患者及家属对中医院能快速诊断、及时治疗表示深深地感谢,全家能过上幸福平安年了。


脑卒中就是脑中风,发病后致死率、致残率高,严重危及人民群众健康。静脉溶栓技术要求高,难度大,但治疗效果明显。县中医院根据社会医疗的新形势,成立了急性脑卒中抢救小组,开通了溶栓优先通道,为脑中风的成功抢救创造条件。

县中医院主任医师周旭波说:急性脑卒中静脉溶栓能否成功,其关键是病人能否在发病6小时时间窗(某些部位为24小时)内到达医院。时间就是大脑,及时的静脉溶栓能为患者争取到最好的疗效。急性脑卒中静脉溶栓存在一定的技术风险,除及时送患者到医院外,家属也应理解和配合医生的积极治疗,为成功抢救脑中风创造有利条件。


科普时间

01 什么是溶栓

静脉溶栓治疗急性脑梗死是目前国际公认的最有效的治疗技术之一。但由于受溶栓时间窗(一般为6小时以内,某些部位24小时内)的限制,再加上多数患者对该疾病认识缺乏,未能及时就诊,所以常常错过最佳的治疗时机,耽误了病情。

02 静脉溶栓特点

发病超过时间窗的患者,溶栓治疗效果显著下降,且出血风险成倍增加

此时只有通过药物治疗及康复锻炼,但多会遗留不同程度的肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等后遗症,严重影响了患者的生存及生活质量

03 静脉溶栓治疗现状

目前,国内外一致认可的治疗方式是阿替普酶溶栓,它具有有效率高、产生严重并发症概率小等优点。

04 脑梗死的病人都可以溶栓吗

不是的。我们要赶在脑组织发生坏死之前溶栓,因此是有时间窗的,一般要求在6小时之内,某些部位在24小时内。具体情况需由医生综合考虑。

05 怎么知道是不是脑梗死

目前,国际上常用“FAST”口诀作为脑卒中的预警信号。

F(Face):脸无法微笑,口角歪斜;A(Arm):手臂无法抬;S(Speech):语言无法流利地对答或言语不清;T(Time):时间。

一旦发现上述三项(F、A、S)中有一项存在,请立即拨打急救电话(T),分秒必争转送病人到有条件的医院进行救治。



供稿:内一科

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