地区第一人民医院2017年度优秀科室巡礼之
骨一科：强身健骨 健康相伴
阿克苏地区第一人民医院骨一科成立于2005年3月,是集临床、教学、科研为一体的综合科室。多年来，骨一科坚持以病人为中心，以发展为根本，开展新技术、新项目，以多项骨科微创手术为主导，以创伤小、治疗效果明显，广受患者的好评。同时，重视医联体建设，与乌什县人民医院、阿瓦提县人民医院、拜城县人民医院和温宿县人民医院、库车县人民医院，沙雅县人民医院展开合作，加大支援，技术帮助，提高骨一科在全地区的品牌知名度和影响力。
2017年，骨一科完成门诊人次10369人，住院人次1622人。完成手术台次1959台，其中三级手术数1118台次，四级手术数353台次。收治危重病人325人次。
人才队伍
截至目前，骨一科医护人员共有30人，其中医疗组10人，研究生学历1人，本科学历9人；主任医师1人，副主任医师1人，主治医师及高年资住院医师8名，护理组16人。本科学历2人，大专学历11人;中级职称2人，初级职称14人。医护人员的配备能有满足工作和发展需要，是一支具有较强处理疑难重症能力的技术团队。主要采取以下几项措施：
一是请进来，走出去，开展横行联合，提高技术水平。2016年骨一科与郑州大学医学院第一附属医院开展医学教研合作，与郑州大学医学院第一附属医院镐英杰教授建立长期合作的友好关系，先后派出两名骨干医生前往郑大一附院学习，并两次邀请镐英杰教授来院开展脊柱微创手术（MIS-TLIF），亲自示教，使骨一科脊柱微创手术走到了全地区的前列。
二是重视人才培养，重视学科建设。围绕开展三级手术、攻克四级手术难题。2017年开展传帮带，上级医师带下级医师，现场观摩、现场练兵，现场示教，视频教学，强化学习和培训，凡是遇到复杂手术，科室开展手术前会诊，评估风险，做两套手术方案，应对术中出现的意外问题，保证患者的生命安全。2017年，骨一科开展现场示教10次，请专家讲课6次，培训医生 200人次。
特色技术
骨一科现主要收治关节、脊柱、创伤、运动损伤，骨病及骨肿瘤等多种骨科疾病，年手术量达1900台。骨一科在临床工作中积累了丰富的经验，曾多次代表地区参加各种突发事件的抢救及治疗，能够及时掌握和了解国内外骨科方面新的治疗和手术方法，在骨关节病、脊柱、手足畸形等疾患的诊治方面取得了显著的成果，在复杂严重骨关节创伤救治、四肢组织缺损的修复与重建、骨感染骨重建、周围神经损伤的修复与重建、膝肩髋踝肘腕的关节镜微创外科治疗、大关节修复与重建以及运动训练与康复治疗方面有着较高的影响力。对治疗人工关节置换有丰富的临床经验；关节镜技术应用方面处全地区领先地位；在创伤外科的治疗方面有独到见解；骨科手法复位，为一些适合手法整复的骨折病人减轻了痛苦；小儿骨科，在小儿先天性髋节脱位等疾病的治疗方面有较深入的研究；骨肿瘤专业，采用最先进的正规化疗加保肢手术，使很多病人免除了截肢的痛苦。在南疆率先开展经皮椎弓根钉内固定体外牵引复位治疗脊柱骨折，脊椎滑脱。较早开展了股外侧皮神经炎的病因探讨，经皮穿刺治疗腰椎间盘突出症手术，颈椎齿状凸微创骨折固定术。在膝关节置换、全髋关节置换，内窥镜治疗骨性关节病及椎间盘突出等方面具有丰富的临床经验，年手术量千余例，髋关节疾病的治疗是骨科的强项。近几年使用进口关节及其模具，在设备和技术上更规范。对于年轻人股骨颈骨折，采用微创复位内固定等方法，极大降低股骨头坏死发生率。微创技术是当今医学发展的一个趋势，关节镜可以直接观察膝关节的内部结构及病变程度，目前可开展在关节镜下进行半月板关节面的修整、游离体摘除、铲除骨刺等多种手术，大多数病人术后三天即可下地。具有创伤小、痛苦小、花费少、治疗效果好的优点，其中，关节镜下半月板缝合及关节镜下交叉韧带重建手术，在南疆处于领先地位。四肢骨折近几年使用单臂加压外固定支架及AO钢板、重建钢板、记忆钢板、解剖钢板、r钉、矩形针等技术，针对不同病人采用合适的手术方式使骨折愈合率达９５％以上。对于毁损性开放骨折的病人，骨一科开展断肢再植、皮瓣、肌皮瓣、复合组织皮瓣的移植，挽救了一大批病人的肢体。骸臼骨折和髓关节中心隆脱位，通过手术基本上可以达到解剖复位，与以往保守治疗相比，大大减少了创伤性关节炎的发病率。
2017年下半年，骨一科新开展了脊柱微创通道技术。以往的脊柱手术常规需要20-25CM长切口，创伤大，出血多，术后恢复时间长，病人痛苦多，而采用脊柱微创通道新技术，手术切口仅有5厘米，出血少，创伤小，患者恢复快。《阿克苏日报》报道骨一科这项新技术，让各县市患者慕名纷纷赶来就医，取得良好的社会效益。到目前为止，已开展20余名脊柱微创通道技术手术，无一例出血并发病，已达自治区领先水平。
科研成果
2017年骨一科共发表国家级核心期刊论文1篇，先后开展《肥肠肌肌皮瓣在小腿创伤中的运用》、《桥接系统治疗四肢及骨盆骨折的临床应用及疗效观察》新技术、新项目2项。在复杂的四肢骨折复位、组织缺损游离皮瓣移植、吻合血管神经、复杂骨盆骨折手术、急慢性骨髓炎手术治疗，颈椎骨折前后路手术、胸腰椎结核前路病灶清除椎管减压植骨椎弓根钉内固定，胸腰椎骨折并截瘫前后路前椎板减压、椎管扩大减压、神经根管扩大减压椎弓根钉内固定术，人工全、半髋关节置换术及再置换，人工膝关节表面置换术及再置换等方面达到南疆地区领先水平。
