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【涨姿势】感冒,看中医药怎么破

  流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。戊戌年运以火运为主,冬季风火之势太过,冬季不寒,反为温热。冬季温热,最易发冬温一病。临床论治流感需遵《黄帝内经》中“审查病机,无失气宜”的原则,并在此基础上辨“机”用药。

  为在流感防治中充分发挥中医药特色优势,切实保障人民群众健康,山东省卫计委组织全省流行病传染病防控和应急处置中医药专家委员会专家对今年的流感疫情形势进行了分析研判,讨论修订了《2018年山东省流行性感冒中医药防治方案》,现与大家分享。


辨证论治篇:
❁辨证要点:本病初起邪热犯卫,属表热实证,而后热毒袭肺,并可灼伤气营,后期邪退正虚,气阴两虚。
❁治疗原则:根据疾病阶段的不同,适时选用疏风解表、清肺解毒、清气凉营、益气养阴,健脾和胃之法。


证治分类

01

邪热犯卫


症状:发热恶寒或未发热、咽红不适、肌酸乏力、或轻咳,舌淡红,苔薄,脉浮数。

治法:疏风清热

  参考方药:金银花18g、连翘15g、竹叶9g、荆芥6g、薄荷6g(后下)、桔梗6g、牛蒡子9g、芦根18g、炒杏仁9g、生甘草6g。


02

热邪袭肺


症状:发热、咳嗽频剧、痰粘稠或黄或有血丝、咽喉肿痛、口渴、目赤、恶心呕吐、腹痛泄泻,舌红或绛,苔黄或腻,脉滑数。

治法:清肺解毒

  参考方药:生麻黄9g(先煎去沫)、炒杏仁9g、桔梗12g、生石膏30-50g、黄芩12g、金银花30g、连翘12g、 蒲公英30g、沙参12g、生甘草10g。


03

气营两燔


症状:壮热、咳嗽气急、胸闷喘促或胸胁胀痛、烦躁不安、甚者神昏谵语、口渴欲饮、溲赤、便干,舌红绛,苔黄,脉细数。

治法:清气凉营

  参考方药:水牛角24g(先煎)或羚羊角粉1g(冲服)、玄参12g、生地15g、麦冬12g、金银花30g、连翘15g、黄连9g、栀子12g、赤芍9g、丹参12g、瓜蒌18g、生甘草6g。


04

正虚邪退


症状:倦怠乏力、口干、多汗、食欲欠佳,舌红苔少,脉细无力。

治法:益气养阴,健脾和胃

  参考方药:淡竹叶9g、生石膏15g、党参15g、麦冬15g、炒甘草6g、粳米30g。

中药煎服方法

  ①煎药用具:尽量使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具,忌用铁、铝、铜器。

  先将中药用冷水浸泡30分钟,加水量一般超过药面2-3厘米。

  (头煎)先用大火(武火)煮沸,再用小火(文火)保持沸腾15-20分钟左右,倒出。

  (二煎)再次加水,刚浸过药面即可。大火煮沸,再用小火(文火)保持沸腾15-20分钟左右,倒出。

  若有特殊用法的药物,注意药物的特殊用法,如先煎、后下、包煎、冲服等。

  两次煎出液混合后分成两份服用。

  每日一剂,煎二次(头煎、二煎),早、晚各服一次。

  饭后30分钟服药。

预防调护篇:

  治疗期间应认真护理,注意观察病情变化,谨防高热动风、邪陷心包、合并或继发其他疾病等。

  流感以预防为主,3至4月份昼夜温差大,是流感易发期,推荐既能益气补虚,又能清心肺之热的方剂如下:麦门冬9g、清半夏6g、钟乳石5g、桑白皮5g、白芷3g、紫菀6g、淡竹叶3g、太子参5g、生甘草5g、生姜3g、大枣5g,毎日一剂,水煎10分钟或泡水代茶饮。

另应注意下列预防方法:


1

  “虚邪贼风,避之有时”。应注意适时增减衣物。尽量减少到人员密集场所逗留时间;注意个人卫生,勤洗手,勤更衣。


2

  “食饮有节”。饮食清淡、规律,多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等,提高机体免疫力。


3

  “起居有常”。人应顺应自然界的变化,作息要规律,适当锻炼身体。


4

  “精神内守,病安从来”。要做到心神安宁,情志舒畅。


供稿:宣传科

编辑:王琳 李宁宁

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