患者石先生，今年61岁，于12年前因高空坠落致腰椎骨折、大小便失禁，伤后1年为解决小便失禁问题行开放膀胱造瘘术，5年前发现膀胱结石，并逐渐出现双肾积水、反复泌尿系感染，在家长期应用抗生素治疗，造成菌群失调、耐药菌滋生，长期反复高热，严重影响患者生活，长期治疗所产生医药费造成患者很大的经济负担。经过多方面咨询，找到了我院外二科的崔占武医师。
崔大夫仔细研究了患者的病情，决定收患者入院手术治疗。因患者结石太大、长期膀胱造瘘持续引流造成膀胱挛缩，只能采取传统开放手术。经过术前的精心准备，以崔大夫为首的外二科手术团队与麻醉师、手术室赵护士长等多名巡回、器械护士协作下，于2018-03-13为患者实施手术治疗。
因为患者是第二次手术，原手术瘢痕黏连、解剖层次变异，手术过程中崔大夫仔细分离，减少出血和副损伤，顺利打开膀胱。手术中，一个和拳头大小的椭圆形结石呈现在医生面前，7.5*5.5厘米、结石周径约19厘米，重达200克，几乎占满了患者挛缩的膀胱，参与手术的其他大夫都感到惊奇，这是他们见过的最大的膀胱结石。崔大夫也表示，这也是他从医以来做出来的最大的膀胱结石。结石取出来后他又成功的在膀胱内置入双侧输尿管支架管解除双肾积水，手术非常顺利。
石先生安返病房，看着从自己身上取出的膀胱结石，瞠目结舌说:“不是亲眼所见，我真不敢相信这石头是从我身上取下来的”。术后经过外二科医护人员的精心护理和治疗，石先生已顺利康复出院。
此次手术的顺利完成，体现了我院泌尿外科雄厚的技术力量，我院泌尿外科近两年接连开展了各种类型的微创手术，许多手术为全院首例，填补了我院的技术空白。
温馨提示
膀胱结石的诱因
发病与营养不良、下尿路梗阻、感染、膀胱异物等有关。
膀胱结石的典型症状
主要症状是疼痛和血尿，其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。
膀胱结石会导致哪些危害
一、引起尿频尿急不适症状：多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿，常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石，可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。
二、引起炎症：膀胱结石不仅会给患者带来身体上的痛苦感，结石还会刺激膀胱粘膜引发炎症，膀胱粘膜会充血，尤其是发生感染时，充血症状更加严重，且可出现大疱状水肿、出血和溃疡，在膀胱底部和经高个儿面，黏附有脓苔。
三、影响肾功能：膀胱结石容易造成膀胱增厚和肌层纤维组织增生，长期梗阻后可因反压力作用，使上尿路发生梗阻性病变，导致肾功能受损，甚至导致尿毒症。
四、诱发癌变：膀胱长期受到感染可导致膀胱周围炎，使膀胱与盆腔组织发生黏连，甚至发生穿孔。结石长期慢性刺激，可使膀胱壁发生癌变。一般多为鳞癌。
以上四种危害是膀胱结石造成的，要重视，积极治疗。同时，选择医院要正规、专业。
崔占武
外二科 主治医师
先后在齐鲁医院进修两年，拥有泌尿外科、普外科腹腔镜培训合格证。山东省医学会泌尿外科委员、山东省医学会男科手术学组委员。主要擅长泌尿外科: 肾癌、输尿管癌，微创前列腺、膀胱肿瘤电切手术，腹腔镜下肾囊肿手术治疗，精索静脉曲张、隐睾、泌尿系结石、包皮过长、包茎等微创手术。普外科: 胆囊结石、胆囊息肉、阑尾炎、疝气等的腹腔镜微创手术。
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