当过敏性鼻炎遇上杨絮，简直是无法呼吸的痛（附药物治疗）

一、杨絮的产生

据林业专家介绍，原来杨树也是分雄性和雌性的，只有雌性杨树才产生杨絮。雌性杨树的种子借助白絮在空中飘荡，寻找合适的生长地点，这是杨树繁殖后代的重要途径。城市绿化种植，可采用种植别的树种代替杨树以减少杨絮的产生。

二、过敏性鼻炎患者遇上杨絮常见症状表现和危害有哪些？

过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质；特应性个体即所谓个体差异、过敏体质；特异性抗原与特应型个体二者相遇。

杨絮在漂浮过程中可能携带和传播病菌，同时可能会引起一些过敏性疾病。杨絮引起的过敏主要发生在上呼吸道。杨絮被吸入鼻腔后，会引起强烈的刺激、流涕、咳嗽和哮喘等反应，皮肤上也会出现过敏性反应，如皮肤瘙痒、眼结膜发红等，严重的还会影响睡眠。

过敏性鼻炎患者遇上杨絮，产生过敏反应较常见的症状有鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕、眼痒、耳痒、咽痒、流泪、咳嗽、气短、胸闷、气急等呼吸道过敏症全部表现出来，有的还会出现不同程度的皮肤过敏表现如：面部皮肤干燥发红、发痒、起红疹、起风团、皮肤瘙痒，划痕症等等，部分患者还伴有嗅觉减退。

发作时患者一般不会发烧，精神、食欲等都不受影响。此外，杨柳飞絮可诱发鼻炎。杨絮还会引起过敏性接触性皮炎。接触性皮炎的症状一般为：在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿并出现水疱或大疱，疱破后为糜烂面。皮炎发生的部位及范围与接触物一致，常有瘙痒和烧灼感。目前，有关专家一致认为杨絮是引起过敏性疾病的重要诱因之一，杨絮还可导致呼吸道疾病的发病率增加。

三、治疗过敏性鼻炎的药物分类及特点有哪些？

1）抗组胺类药

代表药物：氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等20多种。

作用特点：疗效确切，可有效、迅速缓解流鼻涕、喷嚏和鼻痒等症状；能缓解鼻阻塞和鼻充血，具有一定的抗炎作用；安全可靠，是轻度间歇性过敏性鼻炎患者的首选药，现在，第二代抗组胺类药应用较广泛。

2）白三烯受体拮抗剂

代表药物：孟鲁司特、普鲁司特和扎鲁司特。

作用特点：耐受性好，长期使用未发现明显的副作用，对儿童亦非常安全，因此适用于半岁以上的儿童以及成年人间歇性和持续性过敏性鼻炎；抗炎作用没有糖皮质激素强，但对化学气体、运动、冷空气、花粉等刺激及各种变应原炎症均有抑制作用；能明显改善流鼻涕、鼻塞等症状，同时能改善喷嚏、鼻痒症状。

3）鼻用减充血剂

代表药物：伪麻黄碱、去氧肾上腺素、盐酸羟甲唑啉等。

作用特点：能使鼻黏膜血管收缩，减轻充血，缓解鼻塞；连续使用不超过5天，一般4天为宜。

4）肥大细胞膜稳定剂

代表药物：色甘酸钠、尼多酸钠等。

作用特点：在治疗过敏性鼻炎时，只能吸入给药；药物必须直接到达鼻腔黏膜才能有效，而且起效较慢；不良反应轻，主要是鼻内灼烧、喷嚏。色甘酸钠是目前临床治疗过敏性鼻炎的常用预防性药物之一。

5）糖皮质激素类药

代表药物：曲安奈德、布地奈德、二丙酸倍氯米松喷鼻剂等。

作用特点：鼻用激素无明显的全身性副作用，不会对儿童的生长发育和骨质代谢产生不良影响，因而是儿童患者的用药首选，对过敏性鼻炎症状有显著的改善效果；缓解鼻塞比抗组胺药效果更好；可用作预防；对各种类型过敏性鼻炎均有效；起效较慢，一般需要持续使用一个月才能取得满意的效果；其中，布地奈德是孕妇过敏性鼻炎患者缓解严重鼻塞的常用药物。

四、过敏性鼻炎需警惕的常见过敏原有哪些？

1、吸入性过敏原：包括灰尘、螨虫、昆虫、羽毛、污浊气体、花粉、真菌、化学物质、家居物件等的植物纤维/化妆品的香料等；

2、食入性过敏原：食物中常见过敏原如面粉、牛奶、鸡蛋、鱼虾蟹、花生、大豆、芒果等。

五、过敏性鼻炎患者如何减少呼吸道过敏？

1.减少接触。最直接有效的方法就是减少外出和接触过敏原。

2.戴口罩。杨絮柳絮主要是从鼻孔和口腔吸入，因此，出门的时候要佩戴口罩和护目镜。

3.卫生清洁。下班回家，首先要做的事情就是洗手洗脸漱口，并要检查家庭窗户纱窗是否完好有破损。

4.室内晾衣。要尽可能在室内或者封闭的阳台等空间晾晒衣物及床单被子，以免衣物和床品沾上飞絮。

5、在室外时，需注意不要用手搓揉和抓挠面部，因为人的面部皮肤娇嫩，口、眼、鼻等处的黏膜防病能力又较弱，搓揉和抓挠容易造成其破损，并让杨絮携带的病菌和手上的病菌趁机而入，加大危害。妥当的方式是马上用纸巾或消毒湿巾擦拭，回家后再及时用清水净。

6.改善肠道。适度补充肠道有益菌如福敏康活性益生菌（唾液乳杆菌，鼠李糖乳杆菌，副干酪乳杆菌，罗伊氏乳杆菌）通便排毒加强免疫力平衡体内IgE有效阻断母婴过敏体质，尤其定植肠道后活性菌非常活跃加快分解吸收肠道内食物，也可调整人体肠内菌丛生态、增加体内益生菌菌群等，提高肠道黏膜免疫力对改善健康的体质效果非常明显。

7、加强体育锻炼，强身健魄；合理膳食不挑食，确保营养均衡。