我院手足外科运用股前外侧皮瓣
修复手背部软组织缺损
4月4日,一位机器轧伤的高龄患者被送来手足外科,患者前臂尺桡骨骨折,手背部皮肤大片撕脱伤,手背部伸肌腱撕脱性损伤,周晓东主任与其手足外科团队急诊一期骨折外固定架联合克氏针固定,修复撕脱伸肌腱,手背部皮肤回植,患者术后因手背部撕脱皮肤挫伤严重,出现坏死。
患者手背部清创后肌腱外露,患者面临肌腱坏死和手部感染的风险,在手足外科周晓东主任的主持下带领我科手足外科团队张维龙,刘义峰,周珍珠,宋友福等医生,决定移植游离股前外侧皮瓣修复覆盖手背部创面。
术前精心准备,运用多普勒血管测定仪定位血管走行,并设计皮瓣大小。
5月3日历经数小时耐心坚持切取移植皮瓣,显微镜下精细吻合血管,最终完成手术。
腕背部充分预留预防瘢痕挛缩后屈腕受限。
术中松解预防虎口瘢痕挛缩,保障拇指外展功能。
取皮瓣区术中结合最新皮肤牵张器扯皮技术
术后第三天皮瓣存活良好,无坏死迹象
术后第七天皮瓣存活
(骨三科:刘义峰)